Прик-тест у місті Вінниця

Прик-тест – перевірена методика, за допомогою якої можна визначити, які речовини є для людини алергенами. Тобто такими, контакт із якими спровокує алергічну реакцію.

Алергологи активно застосовують прик-тести завдяки їхнім перевагам:

• до деталей відпрацьований алгоритм;

• широка панель речовин, доступних для тестування;

• зручна шкала оцінки результатів;

• безболісність, безпека для дорослих та дітей;

• можна проводити в амбулаторному режимі, тестування триває не більше ніж 30 хвилин.

Прик-тестам властиві відмінні чутливість та специфічність: якщо процедуру проводить досвідчений фахівець, точність результатів сягає 97 %.

Що таке прик-тест

Це варіант шкірних алергопроб, який дає можливість оцінити, які речовини спровокують у конкретної людини реакцію гіперчутливості негайного типу. Тобто алергію, зумовлену імуноглобулінами IgE.

Суть процедури: на шкіру наносять чи вводять внутрішньошкірно стандартизовані розчини алергенів, наприклад – пилок окремих рослин, бджолину отруту, харчові продукти та інші. У наборах для прик-тестів можна зустріти 50 й більше різноманітних, найбільш поширених подразників імунітету.

Коли в людини, якій проводиться діагностика обстеження, є алергія на якусь речовину, у місці нанесення алергену запускається алергічна реакція, помітна візуально. Там, де наносилися речовини, які не чинять алергенної активності для конкретного пацієнта, проявів імунної відповіді не буде.

За результатами, лікар-алерголог оцінює ступінь імунної відповіді, своєрідну алергічну напруженість. І розробляє план, як захистити людину від ризиків: дерматиту, харчової алергії та, навіть, смертельно небезпечної анафілаксії.

Як проводять 

Спочатку пацієнта опитує лікар, щоб звузити коло можливих алергенів. Це допомагає знизити навантаження на імунну систему та полегшує процедуру.

Далі проводяться, власне, шкірні тести на алергію за алгоритмом прик-тесту:

• на згинальну поверхню передпліччя наносять краплину розчину алергену та маркують це місце;

• різні проби наносяться з відступом один від одного не менше ніж 2 см;

• прямо крізь краплю, шкіру злегка наколюють (скарифікують) стерильним ланцетом або голкою, для кожної ділянки – новий скарифікатор;

• через 15–20 хвилин лікар оцінює оброблену ділянку шкіри на предмет ознак аномальної імунної відповіді.

Маніпуляція практично безболісна, завдає лише незначного та короткочасного дискомфорту.

Розшифровка результатів

У тих місцях, де на шкіру нанесли речовину, здатну спричинити в людини алергію, з’являється набряк і пухирі діаметром від 3 мм, реакція на цей компонент вважається позитивною.

Для контролю прик-теста, одночасно з алергенами ставиться крапля з гістаміном і крапля з водою для ін’єкцій. У першій ділянці обов’язково має виявитися алергія. На другій, з водою, жодних змін не повинно бути.

Негативна реакція з гістаміном або позитивна на воду не дають можливості оцінювати результати прик-тесту, як діагностично вірогідні. Потрібно перевіряти, чи не приймала людина протиалергічні препарати, можливо, знадобиться консультація дерматолога, щоб виключити гіперчутливість шкіри, кропив’янку.

Показання для прик-тесту

Особливу користь мають алергопроби для дітей: швидко та просто можна виявити ймовірні причини харчової алергії. Також ми встановимо, чи загрожують укуси комах.

Загалом, показання до проведення прик-тестів такі:

• визначення ризику харчової алергії, наприклад – на арахіс, яєчний білок і т.і.;

• часте загострення атопічних хвороб, таких, як алергічний риніт, бронхіальна астма, кропив’янка;

• необхідність перевірити гіперчутливість до ліків.

Можна пройти обстеження на вибіркову панель подразників за власним бажанням. Наприклад, коли людина збирається виїхати до іншої країни, або має намір стати пасічником.

Протипоказання для прик-тесту

Абсолютне протипоказання до прик-тестів єдине: епізод анафілаксії, який трапився за 4–6 тижнів до обстеження.

Існують також ситуації, коли процедуру проводити не варто:

• приймання антигістамінних ліків буде спотворювати результати обстеження;

• у людей похилого віку реактивність шкіри знижена, прик-тест у таких пацієнтів часто є не вірогідним;

• активний інфекційний, запальний процес, набряк дерми рук;

• не рекомендується тестувати вагітних жінок та дітей до віку 2 років;

• також перешкодою є препарати кортикостероїдів, які використовуються зовнішньо, на поверхні передпліччя.

Фахівець про такі ситуації неодмінно попередить на етапі підготовки до процедури. Тим, кому прик-тест протипоказаний чи не актуальний, клініка сімейної медицини ЛюксМедік Клінік готова запропонувати мультикомпонентний алерготест плазми крові на 295 алергенів. Обстеження максимально повне, і за точністю результатів, навіть перевершує шкірні.алергопроби.

Як підготуватися до прик-тесту 

Особливих вимог небагато. Найголовніше – попередити лікаря про всі ліки, які людина приймає внутрішньо або застосовує зовнішньо.

Основні моменти:

• припинити приймання антигістамінних препаратів за 3–10 днів до процедури;

• не наносити на передпліччя мазі та крему з кортикостероїдами за 2–3 тижні до обстеження;

• зранку, у день діагностики, достатньо вимити шкіру з милом.

Пацієнтам, які приймають інгаляційні або пероральні кортикостероїди, наприклад, через бронхіальну астму, лікування хвороби можна продовжувати. Це не вплине на точність прик-тесту.

Найважливіший момент: дуже рідко, але тестування здатне призвести до анафілактичної реакції. Щоб не ризикувати, довірте процедуру досвідченим лікарям, які мають під рукою все, що необхідно для невідкладної допомоги.