Вартість та послуги
Харчова алергія – патологічна імунна реакція, яка виникає в конкретної людини після вживання в їжу, продуктів, безпечних для більшості інших людей.
Поширеність патології невідома, але існують дані, що в деяких регіонах на неї страждають до 10 % населення, причому діти хворіють значно частіше за дорослих. Пояснюється захворюваність просто: у кишечнику знаходиться багато структур, які регулюють імунну відповідь. Збій у цій масштабній системі й призводить до розвитку харчової алергії.
Існує ще одна проблема: симптоми часто пов’язані не з розладами травлення, а проявляються шкірними дихальними порушеннями. Через це, встановити правильний діагноз не так просто, проте необхідно. На жаль, іноді реакція буває настільки інтенсивною, що створює загрозу життю.
Причини
Розвивається харчова алергія за двома механізмами: через систему імуноглобулінів IgE та через інші ланки імунної відповіді.

Потрапивши до кишечника, молекули продуктів контактують з імунними клітинами слизової оболонки кишок. На якомусь етапі захисна система організму дає збій та розпізнає деякі з них як чужорідний антиген, алерген.
IgE запускають ланцюжок процесів, які призводять до викиду в кров та тканини гістаміну, медіаторів запалення. Розвивається реакція гіперчутливості негайного типу.
Ризик патології вищий, коли людина вже стикалася з іншими алергічними процесами, наприклад – хворіє на бронхіальну астму.
Причинами, тригерами нападу харчової алергії здебільшого стають:
-
арахіс та інші горіхи;
-
курячі яйця;
-
м’ясо та м’ясні вироби;
-
равлики, жаби, мідії;
-
молоко свійських тварин, частіше – коров’яче;
-
злаки;
-
соя та продукти з неї;
-
окремі сорти риби;
-
мед;
-
цитрусові;
-
фрукти та овочі, не властиві для місцевості, у якій мешкає людина.
П’ятірка найнебезпечніших у цьому плані продуктів: арахіс, пшениця, яйця курей, молоко та молюски.

Цікаво, що в дітей гіперчутливість до окремих тригерів харчової алергії з віком проходить, зникає. Таке часто відбувається із харчовою алергією на коров’яче молоко, білок курячих яєць. Проте, проблеми з арахісом чи морепродуктами, зазвичай, залишаються назавжди.
Харчова алергія чи непереносність?
З клінічної точки зору, алергічними вважаються всі реакції, у яких тим або іншим чином залучений імунітет. Однак, харчова алергія в дітей часто пропускається, приймається за непереносність продуктів.
Харчова алергія | Харчова непереносність (нестерпність) |
| На деякі продукти аномально реагує імунітет. | Деякі нутрієнти організм не здатен розщеплювати, засвоювати. |
| Симптоми часто загальні, відбиваються на всьому організмі. | Симптоми обмежуються кишечником, мають характер функціональної диспепсії. |
| Симптоматика розвивається невдовзі після їжі, від кількох хвилин до 2-х годин. | Симптоматика виникає за кілька годин після їжі. |
| Аномальні прояви виникають, навіть, після невеликої порції алергенної їжі, достатньо слідів алергену в порції. | Щоби проблема проявилася, необхідно спожити досить суттєву кількість продукту. |
Є ще одна особливість: істинна харчова алергія трапляється в дітей частіше, ніж у дорослих. І навпаки: непереносність деяких продуктів може виникати із віком.
Критично важливо якомога раніше розпізнати аномалію імунітету, консультація алерголога ЛюксМедік Клінік допоможе визначити проблемну їжу, а лікування захистить від небезпечних наслідків. Але, для цього необхідно вчасно відреагувати на ознаки розладів.
Симптоми
Алергологи іноді називають харчову алергію трансформером. Такий термін закріпився за патологією через велику різноманітність клінічних синдромів, які бувають пов’язані з ураженням травної, дихальної, серцево-судинної систем. Як одночасно, так і окремо один від одного.

Можливі симптоми харчової алергії:
-
дискомфорт у животі, здуття, порушення випорожнень, за аналогією з ентероколітом;
-
ангіоневротичний набряк обличчя, верхніх дихальних шляхів (набряк Квінке);
-
свербіж у носі, тривалий та стійкий нежить;
-
хрипи, розлади дихання;
-
виражена слабкість, порушення свідомості – ознака небезпечної анафілаксії, критично важливою є невідкладна медична допомога.
Батькам потрібно звертати увагу на стан здоров’я дітей, які не можуть повідомити про свої проблеми. Особливої уваги потребують діти, котрі перебувають не на грудному вигодовуванні: небезпечні анафілактичні стани в них бувають блискавичними.
Ще важливий момент: коли в людини розвивається харчова алергія, симптоми практично завжди виникають не після першого ж вживання в їжу алергенних продуктів, а після повторного.
Наприклад, уперше спожите коров’яче молоко, не спричинить жодних проблем, проте в цей момент відбувається сенсибілізація організму, імунітет «знайомиться» із чужорідною речовиною та синтезує антитіла, які надалі спровокують бурхливу відповідь. Реакція гіперчутливості виникне після повторного надходження алергену, оскільки імунні клітини вже «знають ворога в обличчя» та запускають алергічний процес.
Діагностика
Першим етапом, якщо дозволяє стан пацієнта, завжди йде опитування.

Лікаря цікавить багато питань:
-
чи вживала людина якийсь із поширених харчових алергенів;
-
чи прив’язані розлади здоров’я до одного різновиду їжі;
-
коли почали з’являтися симптоми, у якому віці;
-
яка саме симптоматика виникає (шкірна, серцево-судинна, дихальна та ін.).
Потім, коли лікар звужує коло потенційних подразників, настає черга лабораторних методик:
-
шкірні прик-тести;
-
вимірювання рівня сироваткового IgE;
-
провокаційний тест із плацебо-контролем.
Результати обстеження дають змогу визначити, які продукти для людини є небезпечними, їх необхідно уникати.
Лікування харчової алергії у Вінниці
Найбільш ефективний метод терапії для таких пацієнтів – елімінаційна дієта. Тобто, виключення з раціону тієї їжі, яка становить небезпеку. Наприклад, обстеження показало гіперчутливість до арахісу. Отже, людині не можна вживати в їжу продукти та субпродукти, які містять домішки цього горіха.
Щодо медикаментів, то пацієнтам, у яких підтверджена харчова алергія, лікування може проводитися кількома шляхами:
-
симптоматична терапія антигістамінними препаратами;
-
алерген-специфічна імунотерапія, яка поступово знижує напруженість імунітету щодо того або іншого харчового алергену;
-
моноклональні антитіла проти специфічних IgE.

Але, попри розвиток фармацевтики, ефективність елімінаційної дієти все одно залишається найкращою, за умови професійного її застосування.
Іноді цю методику застосовують надто агресивно: у їжі обмежується все, що не можна й що можна. Підхід неправильний, оскільки виникає дисбаланс нутрієнтів у меню, що може призвести до глибоких розладів обміну речовин. Уникнути таких ризиків допоможе консультація нутриціолога ЛюксМедік Клінік: спеціаліст складе кожному пацієнту індивідуальні рекомендації на основі принципів правильного харчування.
Анафілаксія
Смертельно небезпечний прояв харчової алергії. Аномальна відповідь імунітету настільки агресивна, що в людини відбувається шок. Падає артеріальний тиск, спазмуються дихальні шляхи.
У подібних ситуаціях критично важлива екстрена медична допомога: адреналін, серцево-легенева підтримка, інфузійна терапія.
Обстеження та адекватна терапія дають можливість уникнути таких небезпечних реакцій: зв’яжіться з консультантом ЛюксМедік Клінік, захистіть себе або дитину від анафілаксії та інших проявів харчової алергії.
Література
-
Gargano D et al. Food Allergy and Intolerance: A Narrative Review on Nutritional Concerns. Nutrients. 2021 May 13;13(5):1638. doi: 10.3390/nu13051638. PMID: 34068047; PMCID: PMC8152468.
-
Iweala OI, Choudhary SK, Commins SP. Food Allergy. Curr Gastroenterol Rep. 2018 Apr 5;20(5):17. doi: 10.1007/s11894–018–0624-y. PMID: 29623490; PMCID: PMC5940350.
-
InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Food allergies: Diagnosis and treatment. [Updated 2020 May 7]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK447115/
Часті питання
-
набрякає язик, горло, обличчя;
-
звужуються бронхи, з’являється кашель, утруднюється дихання;
-
знижується артеріальний тиск, прискорюється серцебиття;
-
виникає слабкість, запаморочення;
-
з’являється свербляча висипка на шкірі;
-
починає свербіти в носі, розвивається нежить;
-
всі ці симптоми виникають швидко, продовж 10 хвилин -2 годин після вживання продукту, який є алергеном.
-
кропив’янка;
-
алергічний риніт;
-
спазм бронхів за аналогією з астмою;
-
анафілактичні реакції;
-
у людини може розвиватися одразу кілька таких процесів упродовж перших двох годин після їжі, яка містить алергени.
-
тривалість нападу залежить від кількості алергену, що надійшов із їжею, й активності імунітету;
-
як правило, епізоди гострі, тривають до кількох годин;
-
перечікувати такі явища небезпечно: будь-якої миті може розвинутися анафілактична реакція, небезпечна для життя.
-
гіперчутливість до деяких продуктів (коров’яче молоко, яйця, цитрусові) інколи проявляється у дітей, а в дорослих усе нормалізується;
-
арахіс, морепродукти та деяка інша їжа зберігають свою небезпеку для людини все життя.