Алергічний кон'юнктивіт

Алергічний кон’юнктивіт – це не одне, а група захворювань, за яких слизова оболонка очей запалюється через контакт з алергенами. Одночасно із цим уражаються повіки, рогівка.

За клінічною класифікацією, патологія поділяється щонайменше на 5 варіантів, котрі мають між собою схожі симптоми, але потребують різного підходу до лікування.

Алергічні кон’юнктивіти поширені: із ними стикається до 20 % жителів планети. І водночас до 60 % людей, хто страждає на алергію в тій чи іншій формі, відчувають на собі її очні симптоми. Часто хворіють діти, підлітки.

Процеси здебільшого доброякісні, проте неправильне лікування або відсутність терапії здатні призвести до тяжких розладів зору, аж до сліпоти. Водночас огляд офтальмолога дає змогу швидко розібратися в ситуації та прибрати симптоматику, усунути ризики для зору. Первинну консультацію спеціаліста ЛюксМедік Клінік можна отримати онлайн, без втрати часу.

Що таке алергічний кон’юнктивіт

По суті, це є типова алергічна реакція кон’юнктиви на подразник-алерген. Більшість випадків захворювання розвиваються за механізмом реакції гіперчутливості негайного типу. Її особливість: імуноглобуліни IgE після зустрічі з алергеном дають імунним клітинам команду викидати в тканини та кров медіатори запалення, гістамін. Рідше трапляються алергічні кон’юнктивіти, що виникли, як реакція гіперчутливості сповільненого типу.

Виділяють п’ять поширених форм патології:

1. Простий алергічний кон’юнктивіт. Найпоширеніший варіант, часто зустрічається в людей до 20 років. Симптоматика буває слабкою, малосуттєвою, через що багато хто з хворих, до лікаря, навіть не звертається.

2. Сезонний або цілорічний кератокон’юнктивіт. Більш серйозний стан, коли разом із кон’юнктивою запалюється і рогівка. Підвид – весняна форма, на яку страждають переважно діти до 10 років. Характерна сезонність, загострення із початком цвітіння рослин.

3. Атопічний кератокон’юнктивіт. На відміну від сезонного варіанту, запалення триває місяцями, як і атопічний дерматит, з яким процес часто поєднується. Нерідко запалюються повіки, розвивається блефарокон’юнктивіт.

4. Контактний блефарокон’юнктивіт. Класична алергічна реакція ока на прямий контакт з алергеном (косметика, засоби гігієни тощо). Розвивається за уповільненим типом, може проявитися через кілька днів від контакту.

5. Гігантський папілярний кон’юнктивіт. Алергічний процес, за якого розростаються сосочки на внутрішній, тарзальній, поверхні верхньої повіки.

Який тип хвороби розвивається, без професійного огляду сказати складно. Консультація досвідченого офтальмолога тим важливіша, що алергічний кон’юнктивіт у дітей не тільки погіршує їхнє самопочуття, але і здатний призвести до тяжких наслідків.

Можливі ускладнення нелікованого процесу:

• ущільнення кон’юнктиви;

• виразки рогівки зі стійким порушенням зору;

• утворення рубців;

• виникнення екземи очної щілини, повік;

• катаракта;

• глаукома.

Водночас лікувати процес у дітей набагато легше. І, навіть за хронічного варіанту хвороби, завдяки лікуванню, до 20 років вдається повністю позбавити пацієнта симптомів, захистити від наслідків.

Причини

Як і за інших алергічних процесів, тригерами запалення є алергени. Речовини, які потрапляють на слизову оболонку й запускають у конкретної, чутливої ​​людини, каскад алергічних реакцій.

Такими виступають:

• косметика;

• контактні лінзи та засоби з догляду за ними;

• очні краплі, мазі;

• пилок рослин, трав;

• промисловий, побутовий пил;

• шерсть і лупа тварин, будь-яких;

• таргани, клопи, кліщі та інші комахи.

Іноді, що властиво дитячому віку, причиною алергічного кон’юнктивіту стає інфекція, стафілококи.

Також, захворювання може входити до комплексу симптомів полінозу, сінної лихоманки.

Симптоми

Як правило, запалення виникає одразу на обох очах. Характерні симптоми алергічного кон’юнктивіту:

• свербіж, печіння, дискомфорт в органах зору;

• набряк повік, звуження очної щілини;

• відчуття стороннього тіла, «піску» в очах;

• сльозотеча, як правило – прозора й рясна;

• кон’юнктива червоніє, ін’єктується розширеними судинами (стає чітко помітною судинна мережа слизової оболонки ока).

Біль при погляді на світло, світлобоязнь, свідчить, що на тлі алергічного кон’юнктивіту вже вражена рогівка. Мутні виділення, сильне закисання зранку показує, що до асептичного запалення приєдналася інфекція.

Простий алергічний кон’юнктивіт

Розвивається швидко, відрізняється вираженим набряком повік. Виділення з очей прозорі, лусочки в очах вранці незначні.

Сезонний кератокон’юнктивіт

Симптоматика активується в той період, коли людину атакують властиві їй алергени. Характеризується болем і світлобоязню, виділення густі, слизові. Через набряк рогівки, стає нечітким зір, турбує виражене відчуття стороннього тіла в очах.

Атопічний кератокон’юнктивіт

За перебігом майже такий самий, як попередній варіант, але може турбувати цілий рік. З особливостей: часто запалюється шкіра повік із розвитком дерматиту.

Контактний блефарокон’юнктивіт

Розпізнати його можна за появою симптомів через кілька годин після контакту кон’юнктиви з подразником. Іноді такий процес вражає лише одне око. Симптоматика бурхлива, виражена.

Гігантський папілярний кон’юнктивіт

Виникає внаслідок фізичного подразнення слизової оболонки. Тобто, цей варіант може виникати й без залучення класичного алергічного механізму, через імуноглобуліни IgE. Особливість – на тлі типових симптомів превалює відчуття стороннього тіла. Внутрішня сторона стороні верхньої повіки вкривається розростаннями, котрі легко помітні під час огляду офтальмологом.

Діагностика

Встановити факт алергічного кон’юнктивіту нескладно. Досвідченому лікарю для цього достатньо опитати пацієнта або батьків хворої дитини щодо появи симптомів. Під час огляду, зокрема, за допомогою офтальмоскопа, лікар також встановлює форму хвороби.

Лабораторні обстеження потрібні лише тоді, коли потрібно знайти алерген. Для цього застосовуються шкірні алергічні проби, такі як прик-тест. Зрідка доводиться робити алерген-провокаційні кон’юнктивальні проби.

Лікування алергічного кон’юнктивіту у місті Вінниця

Багатьом людям проблема завдає лише певного занепокоєння або з’являється на кілька тижнів на рік. Через це, до лікарів звертаються не всі хворі, з незрозумілих причин ризикуючи здоров’ям очей та зором.

І дарма: лікування алергічного кон’юнктивіту добре відпрацьоване. Комплекс доказової терапії виглядає переконливо:

• ідентифікація алергену та припинення контакту з ним;

• тимчасова відмова від контактних лінз, заміна розчину для їхнього зберігання;

• бар’єрні гелі, щоб знизити масштаби сльозотечі;

• промивання, компреси, препарати штучних сліз;

• антагоністи простагландинів;

• судинозвужувальні засоби;

• антигістамінні препарати;

• стабілізатори опасистих клітин;

• інгібітори лейкотрієнів;

• кортикостероїдні гормони;

• імуномодулятори;

• алерген-специфічна імунотерапія.

Немає потреби все це призначати кожному пацієнту. Лікар ЛюксМедік Клінік підбирає оптимальну схему конкретній людині, комбінуючи лише необхідні методики.

В окремих випадках, у пацієнтів із давніми або надто бурхливими процесами, доводиться проводити хірургічні маніпуляції. Уникнути таких ситуацій допоможе своєчасна консультація професійного офтальмолога. Зв’язатися з клінікою можна за телефоном, вказаним у верхній частині сторінки.