Лечение бронхиальной астмы в городе Винница

Бронхиальная астма – заболевание на стыке пульмонологии и аллергологии. Развивается из-за хронического воспаления в бронхах, которое почти всегда возникает на фоне гиперактивной реакции иммунной системы.

Патология распространенная: бронхиальной астмой страдают более 300 млн людей, и взрослых, и детей. Чаще заболевают жители городов и работающие во вредных условиях труда.

Заболевание может протекать с разной степенью тяжести, порой создает угрозу для жизни. Хорошо маскируется под другие болезни дыхательной системы, но для опытного врача, установить правильный диагноз не составляет большого труда. После чего человеку необходимо подобрать оптимальную схему лечения и взять приступы под контроль. Иногда специалистами удается полностью избавить больного от мучительных симптомов.

Что такое бронхиальная астма?

Клиническое определение звучит сложно: гетерогенное заболевание, в котором ведущим механизмом выступает хроническое воспаление бронхиального дерева, вызванное медиаторами воспаления.

Проще говоря, бронхиальная астма – хронический воспалительный процесс в бронхах, который провоцируется аномальной реакцией иммунных клеток дыхательных путей. Как следствие, бронхи спазмируются, сужаются (входят в состояние обструкции). Плюс, слизистая оболочка начинает синтезировать вязкую мокроту, которая закрывает просвет и плохо откашливается.

Воспаление тлеет, постоянно поддерживается иммунными клетками. В период обострения процесса возникает приступ астмы.

По аналогичному принципу развиваются и другие аутоиммунные заболевания, например – атопический дерматит, который часто сочетается с бронхиальной астмой.

Длительное “тлеющее” воспаление с периодами обострения влияет на строение стенок бронхов. Они теряют пластичность, ухудшается дыхательная функция легких, организм больного человека страдает от недостатка кислорода.

Особенности бронхиальной астмы у детей

Существует теория, что на большую частоту аллергий в детском возрасте влияет незрелость иммунной системы. Касается это и нашего процесса: благодаря ранней диагностике и адекватной терапии, бронхиальная астма у детей часто проходит, и во взрослом возрасте больше не беспокоит.

Эффект от медицинской помощи тем выше, чем раньше ребенку или взрослому человеку установлен правильный диагноз.

Причины болезни

Ведущий фактор – генетическая или индивидуальная предрасположенность к аномальным, чрезмерным реакциям иммунитета на разнообразные раздражители. Распространенные причины, триггеры бронхиальной астмы:

• вирусные инфекции дыхательной системы, грипп;

• контакт с тараканами, клопами, пылевыми клещами и другими насекомыми;

• холодный воздух;

• физические нагрузки;

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ГЭРБ;

• хронические синуситы – гайморит, фронтит, этмоидит;

• табачный, кальянный дым и другие аэрозоли;

• неблагоприятная экологическая обстановка, смог;

• производственная и бытовая пыль;

• некоторые лекарства, в частности – бета-блокаторы, аспирин;

• лишний вес, ожирение;

• эмоциональные потрясения, стрессы.

Попав на слизистую бронхов чувствительного человека, некоторые вещества ведут себя как аллергены. После контакта с ними, иммунные клетки, расположенные в слизистой оболочке бронхов выбрасывают в ткани гистамин и другие медиаторы воспаления. В итоге развивается аутоиммунное воспаление.

Стресс, ГЭРБ и наследственность создают благоприятный фон для того, чтоб началось аутоиммунное воспаление в бронхах. И, при повторном действии провоцирующих факторов, развивается характерный приступ.

Симптомы бронхиальной астмы

Вязкая слизь и спазм бронхиального дерева плохо влияют на движение воздуха в легких, дыхание нарушается, воспаленная слизистая легко раздражается. Эти два процесса обусловливают основные симптомы астмы:

• кашель с откашливанием очень вязкой, стекловидной мокроты;

• приступы кашля после действия раздражителя (дыма, лекарств и т.д.);

• во время дыхания раздаются свистящие хрипы;

• иногда – боль в груди.

И такая симптоматика сопровождает человека длительно, месяцами. Без повышения температуры, насморка и других проявлений респираторных инфекций. Часто симптомы усиливаются ночью, в то время как днем больной чувствует себя нормально. Связано это с активацией в ночное время парасимпатической нервной системы.

Признаки опасности

Иногда вялотекущий процесс обостряется, что приводит к усилению симптоматики. В таких ситуациях развивается приступ бронхиальной астмы:

• кашель усиливается, до рвоты;

• возникает чувство нехватки воздуха;

• вдох легкий, но выдохнуть воздух очень сложно;

• свистящие хрипы усиливаются так, что слышны другим людям;

• одышка чаще 30 в минуту, человек за один вдох может произнести 2-3 слова;

• больной старается упереться в что-то руками, чтоб подключить к дыхательному акту мышцы груди.

Младенцы не способны нормально кушать, из-за нехватки воздуха постоянно бросают грудь, плачут.

Критически опасные симптомы – нарушение сознания, замедление сердцебиений, посинение ногтей. Так проявляется астматический статус, пациенту необходима неотложная медицинская помощь.

Диагностика

В состоянии астматического приступа клиническая картина весьма характерна. Но лучше не доводить до такого статуса и обратиться за консультацией при подозрении на болезнь.

Для диагностики бронхиальной астмы проводятся:

• детальный опрос пациента и его родственников;

• тщательный врачебный осмотр с аускультацией легких;

• рентгенологическое обследование грудной клетки;

• клинический и биохимический анализы крови;

• КТ, если есть подозрение, что в бронхи попало инородное тело;

• спирометрия для оценки функционального состояния легких и бронхов;

• пульсоксиметрия, ЭКГ;

• микроскопия мокроты на предмет избытка иммунных клеток, характерных для астмы структур – спиралей Куршмана.

Иногда бывает так, что на момент обращения к врачу никаких жалоб нет, бронхоспазма нет. Тогда специалист может предложить провокационный тест, например – ингаляцию с гистамином, чтоб вызвать приступ. Такой метод используется редко и должен проводиться только в условиях клиники.

Лучше всего, если взрослый или ребенок 2-3 недели кашляет ночью, связаться со специалистом. UNIVERSUM.CLINIC предлагает консультацию онлайн: интерактивная беседа с врачом поможет оценить риск болезни, спланировать объем необходимой помощи пациенту.

Лечение бронхиальной астмы в Виннице

Людям с недавней историей, кому удалось быстро установить диагноз, бывает достаточно избегать триггеров. Специалист клиники поможет идентифицировать раздражители, которые запускают бронхоспазм. Исключить контакт с ними – первый и самый важный фактор в терапии.

Когда у человека уже давняя или тяжелая бронхиальная астма, лечение усложняется.

В зависимости от ситуации применяются:

• вещества, расширяющие бронхи, бронходилататоры в виде ингаляций;

• ингаляционные формы кортикостероидов;

• системное применение гормонов;

• комбинации кортикостероидов и бронходилататоров;

• успокоительные препараты;

• моноклональные антитела;

• в приступе – ингаляции увлажненного кислорода, инфузионная терапия.

Врач обязательно ищет триггеры и помогает пациенту с ними справиться. К примеру, людям с ожирением стоит нормализовать вес, курильщикам помогаем избавиться от вредной привычки.

У детей часто достигаем хорошего отклика на терапию. Вплоть до того, что приступы исчезают навсегда.

У взрослых пациентов, лечение астмы сложнее. Приходится контролировать бронхоспазм, периодически применять ингалятор, небулайзер. Выбор таких средств и устройств очень широкий, самолечение может быть опасным. Лучше, когда оптимальное лекарство и метод его применения подскажет специалист.

Профилактика

Никто не может точно сказать, что конкретный человек заболеет бронхиальной астмой. Однако всем, а особенно – тем, у кого в семье есть аллергики и астматики, стоит избегать факторов риска, триггеров заболевания:

• стремиться к экологическому благополучию, не дышать смогом, выхлопами;

• поддерживать оптимальный вес легкой физкультурой;

• придерживаться правильного питания, обеспечить баланс витаминов;

• не начинать курить, избегать пассивного курения;

• соблюдать личную гигиену, бороться с домашними вредителями, насекомыми;

• осторожно подходить к идее завести домашнего кота, собаку.

Не лишним будет защищаться от респираторных инфекций. В UNIVERSUM.CLINIC можно сделать прививку от гриппа и снизить риск заболеть тяжелой болезнью.

Ионизаторы, которые популяризируются в интернет, в ряде клинических исследований доказали неэффективность и для лечения или профилактики бронхиальной астмы не рекомендуются. Правильно будет обратиться в клинику и получить консультацию опытного специалиста, в UNIVERSUM.CLINIC это можно сделать онлайн.