Вартість та послуги
Ендоскопія ЛОР органів – неінвазивна лікувально-діагностична процедура, завдяки якій лікар отримує змогу візуально оглянути глибокі відділи носа, горла, зовнішній та внутрішній слухові проходи. Методика революційна, оскільки створює можливість діагностувати процеси, недоступні звичайному огляду з рефлектором. У низці випадків дає змогу одразу і провести лікування, оцінити результати втручання.
Може робитися, як дорослим, так і дітям (застосовуються ендоскопи, що за діаметром відповідають віку пацієнта). Не потребує наркозу чи госпіталізації: маніпуляція проходить в амбулаторних умовах, діагностичний висновок готовий у день звернення до клініки.

Показання для ендоскопії ЛОР органів
Оториноларингологія – це не тільки ніс, а ще й турбота про стан горла, вух. Плюс, у внутрішньому вусі знаходиться равлик, перший орган у системі рівноваги. Тому, ендоскопічна діагностика лікаря оториноларинголога ЛюксМедік Клінік, може допомогти пацієнтам із різноманітними скаргами.
Показаннями до ендоскопії ЛОР органів є такі симптоми:
- закладеність одного або обох носових ходів;
- підозра на стороннє тіло, комаху в носі або у вусі;
- виділення із ніздрів будь-якого характеру (серозні, гнійні);
- періодичні носові кровотечі;
- відчуття неприємного запаху чи втрата нюху;
- біль у носі, головний біль під очима, ділянці чола;
- погіршення слуху на одне або обидва вуха;
- закладеність вух;
- клацання, відчуття переливання рідини у вухах;
- відчуття стікання рідини задньою стінкою глотки;
- першіння (пирхота), саднення в горлі, кашель;
- травми носа, вух;
- запаморочення, хитка хода;
- осиплість або гугнявість голосу (людина розмовляє ніби «в ніс»).
Пацієнтам ЛюксМедік Клінік у Вінниці доступна ЛОР ендоскопія будь-якого різновиду: риноскопія або назоскопія (огляд порожнини та стінок носа), отоскопія (зовнішнього слухового проходу та барабанної перетинки), фарингоскопія (глотка та носоглотка). За потреби – організуємо огляд гортані (ларингоскопія).

Протипоказання
Методика не шкідлива, вирізняється високою безпекою та інформативністю. Приводів відмовитися від ендоскопії зовсім небагато:
- інформована відмова пацієнта;
- фізична перепона для заведення ендоскопа (рубці, пухлина, груба деформація носового чи слухового ходу);
- алергія на місцевий анестетик, яким зрошують слизову оболонку носа та горла для профілактики блювотного рефлексу.
За інших випадків, якщо оториноларинголог вважає обстеження доцільним, процедуру можна проводити.
Діагностичні можливості ендоскопії ЛОР органів
Сучасні ендоскопи – це тонкі гнучкі трубки різного діаметру для огляду, як дорослих, так і дітей. На їхньому кінці розташовано джерело світла та мініатюрна цифрова камера. Зображення виводиться або в окуляр приладу, або на монітор.
Апаратні можливості ЛюксМедік Клінік у Вінниці дають нашим спеціалістам можливість діагностувати широкий спектр ЛОР-патології:
- гострі та хронічні синусити (гайморит, фронтит);
- викривлення носової перегородки;
- деформацію носових раковин;
- атрофічні або гіпертрофічні процеси в слизовій оболонці ЛОР-органів;
- поліпи носа, горла;
- цілісність та стан барабанної перетинки;
- прохідність слухової труби, її запалення (євстахіїт);
- доброякісні та злоякісні новоутворення;
- причини кровотеч.
Ендоскопія ЛОР органів у дітей допомагає швидко виявити, і, що важливо, – безпечно видалити стороннє тіло з носових або слухових ходів дитини.

Також методика дає контроль за перебігом патологічного процесу. Допомагає оцінити результати терапевтичного лікування та хірургічних втручань на порожнині носа, пазухах, органах слуху.
Техніка проведення
Алгоритм оториноларингологічної ендоскопії залежить від того, що потрібно оглянути лікареві: носові ходи чи вушні. Загалом же ж, техніка маніпуляції наступна:
- пацієнт сідає на крісло або канапу;
- слизова оболонка носа зрошується анестетиком (для вуха це потрібно не завжди);
- в ніздрю вводиться ендоскоп і обережно просувається вглиб;
- одночасно лікар вивчає зображення з ендоскопа в окуляр чи на моніторі;
- за потреби – є можливість здійснити біопсію, узяти фрагмент тканин для аналізу;
- іноді одну ніздрю доводиться «дивитися» двічі або тричі, що пов’язане з анатомічними особливостями носових ходів;
- потім маніпуляція повторюється для іншої ніздрі.
З вухами – аналогічно, але, як правило, відсутня потреба в анестезії, і часто вистачає одного проходу ендоскопа до барабанної перетинки. Також, не завжди потрібен огляд зовнішнього слухового проходу на іншого боці голови.
Підготовка до ендоскопії ЛОР органів,
Маніпуляція безпечна для дорослих та дітей і може проводитись у будь-який час, без будь-яких заходів підготовки. Єдине – ендоскопічне дослідження ЛОР органів може спричинити травматизацію слизових оболонок. У зв’язку із цим, якщо людина приймає препарати для зниження зсідання крові (аспірин, антикоагулянти), про це лікаря потрібно попередити.

Рекомендації після процедури
Через застосування анестетика для риноскопії, у деяких людей може порушуватися ковтальний рефлекс. Таким пацієнтам рекомендується близько 30–60 хвилин потерпіти та утриматися від вживання їди та води.
Більше жодних умов та реабілітаційних заходів немає. Одразу після маніпуляції людина повертається до звичайного життя. Може працювати, сідати за кермо.
Ендоскопія ЛОР органів в ЛюксМедік Клінік у Вінниці
Оснащення сучасною апаратурою дає нам змогу проводити діагностичну маніпуляцію з мінімальним дискомфортом для пацієнта. Гнучкі ендоскопи не травмують слизову оболонку, впевнено контролюються руками фахівця.
Професійна ЛОР ендоскопія у Вінниці та в інших містах, де є філії ЛюксМедік Клінік не займає багато часу, надає багато цінної діагностичної інформації.
У клініці максимально широко застосовуються одноразові інструменти. Ендоскопи стерилізуються в суворій відповідності до санітарних норм і стандартів.
Діагностичний висновок, як правило, наші пацієнти отримують у день звернення. Виняток – коли проводиться біопсія та потрібно дочекатися результатів гістологічного аналізу тканин.
Література
- Chakraborty P, Jain RK. Nasal Endoscopy as an Effective Alternative for CT-Scan in Diagnosing Chronic Rhinosinusitis: A Clinical Study and Review of Literature. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Nov;71(Suppl 3):1734-1738. doi: 10.1007/s12070-017-1085-6. Epub 2017 Feb 3. PMID: 31763235; PMCID: PMC6848606.
- Stasche, N. Endoskopie in der HNO. HNO 57 , 1218–1220 (2009). https://doi.org/10.1007/s00106-009-2021-1
- Benninger MS. Nasal endoscopy: its role in office diagnosis. Am J Rhinol. 1997 Mar-Apr;11(2):177-80. doi: 10.2500/105065897782537205. PMID: 9129762.
- Stasche N, Bärmann M. Diagnostische und interventionelle HNO-Endoskopie. Möglichkeiten und Grenzen [Diagnostic and therapeutic endoscopy in ENT. Possibilities and limits]. HNO. 2004 May;52(5):455-60. German. doi: 10.1007/s00106-004-1085-1. PMID: 15054584.
Часті питання
- людина сідає в крісло або на канапку;
- для риноскопії, у носові ходи впорскується спрей з анестетиком;
- тонкий гнучкий ендоскоп вводиться почергово до однієї, потім – до іншої ніздрі;
- для отоскопії – вводиться в зовнішній слуховий прохід, без анестетика;
- лікар просуває камеру приладу носовим або слуховим проходом, вивчаючи зображення в окуляр або на моніторі;
- після огляду ендоскоп виймається та відправляється на дезінфекцію;
- пацієнт може далі займатися запланованими справами.
- особливих заходів вживати не потрібно, клініка надає все необхідне для процедури;
- у деяких випадках, коли людина приймає антикоагулянти, їхнє використання варто призупинити на 24–48 годин до процедури;
- консультант клініки онлайн надасть усі необхідні інструкції.
- середня тривалість стандартної риноскопії – 5–10 хвилин.
- прохідність носових та вушних ходів;
- наявність сторонніх тіл, пухлин, поліпів, кіст, комах;
- анатомічна відповідність ходів нормальним параметрам;
- стан слизових оболонок вуха, горла та носа;
- ознаки запальних процесів у цих органах;
- як йдуть процеси загоєння після оториноларингологічних втручань.