Вартість та послуги
Завдяки досягненням антибіотикотерапії та епідеміології, вакцина проти черевного тифу не входить до переліку обов’язкових щеплень. Проте лишається актуальною, бо хвороба не зникла, і за сприятливих умов (стихійні лиха, війни, соціальні катастрофи) знову спричиняє спалахи інфекції. Також зберігаються певні ендемічні вогнища в країнах зі слабкою медичною та епідеміологічною службами.
Якщо людині загрожують обставини, які створюють ризик інфікування на черевний тиф, щеплення зробити варто. Клініка сімейної медицини ЛюксМедік Клінік в Вінниці застосовує зареєстровану в Україні вакцину «Тіфім Ві». Це ін’єкційний препарат, одна доза створює міцний імунітет проти досить небезпечної хвороби, адже й серед збудників черевного тифу вже є такі, що стійкі до рекомендованих антибіотиків.
«Тіфім Ві» – вакцина від черевного тифу
Препарат містить очищений Vi-капсулярний полісахарид, антиген, що входить до складу стінки бактерій Salmonella typhi (штам Ty2). Живі збудники черевного тифу у вакцині відсутні, тому захворіти після щеплення неможливо. Ефективність та безпеку препарату доводить те, що його схвалено Американською FDA, пройшла вакцина сертифікацію й реєстрацію і в Україні.

Випускається у вигляді розчину, готового до застосування. Разова доза – 0,5 мл. Виробник Санофі-Авентіс Прайвіт Ко. Лтд., Франція, виробляє дві форми випуску «Тіфім Ві»:
-
У флаконах по 20 доз, які призначені для щеплення груп людей.
-
У завчасно заповнених, готових до застосування шприцах, які містять одну дозу імуногенного препарату.
ЛюксМедік Клінік в Вінниці пропонує своїм клієнтам зручну форму вакцини, яка захищає від черевного тифу, у готових шприцах. Доза «Тіфім Ві» вводиться внутрішньом’язово (в дельтоподібний м’яз) або підшкірно. Протибактерійні антитіла починають синтезуватись одразу після щеплення і досягають максимального рівня впродовж 14 днів. Затим, у разі необхідності, кожні 2–3 роки потрібно робити ревакцинацію, бо напруженість імунітету із часом зменшується.
Вакцина «Тіфім Ві» дозволена до застосування дітям із 2 років, щодо дорослих людей – верхня вікова межа відсутня.
Що за хвороба черевний тиф
Це бактеріальне захворювання, яке спричиняють мікроорганізми Salmonella enterica серотипа Typhi. Механізм передачі оральний, через забруднені збудниками руки. Патогенні бактерії потрапляють до травного тракту й починають там розмножуватися. Приблизно у 5 % людей там і лишаються, ці пацієнти стають безсимптомними носіями й резервуаром інфекції: виділяють збудників із калом. В інших заражених, бактерії крізь епітелій тонкого кишечника проникають до лімфатичної системи, а звідти – у кровоплин. У таких людей розвивається розгорнута клінічна картина. У разі відсутності лікування, приблизно 12 % – 30 % хворих на тяжку форму черевного тифу ризикують померти.
Симптоми тифу
Клінічні прояви хвороби пов’язані з інтоксикацією організму, яку спричиняють збудники.

Симптоми тифу загострюються в момент, коли чергова порція бактерій потрапляє в кров, і потім трохи зменшуються, але повністю не зникають:
-
гарячка до 40 градусів, причому температура то підвищується до високих цифр, то зменшується;
-
озноб;
-
блідо-рожеві плями, зазвичай на животі чи на грудях;
-
головний біль;
-
втрата апетиту;
-
біль у животі;
-
кашель;
-
біль у м’язах;
-
нудота, блювота;
-
закрепи або діарея.
Прогресування хвороби призводить до збільшення печінки та селезінки, лімфовузлів черевної порожнини, через що виникає враження, ніби живіт піддутий.
За тяжкого перебігу виникають марення, апатія, відбувається перфорація кишечника й настає сепсис. Такі симптоми свідчать про тяжкий перебіг черевного тифу й вимагають термінового лікування, не завжди доступного.
Натомість завчасне щеплення створює високий рівень антитіл проти бактерій і запобігає захворюванню. Також зменшується ймовірність, що інфікована людина стане безсимптомним носієм, тобто щеплення ще і зменшує ризики поширення інфекції.
Показання до вакцинації
Завдяки дотриманню санітарних норм та епідеміологічному контролю, вакцина від черевного типу необхідна лише певним категоріям населення.

Показання до вакцинації від черевного тифу такі:
-
доведена присутність у родині людини-носія, яка виділяє збудника;
-
потреба у відвідуванні регіонів, де відмічаються спалахи цієї інфекції;
-
робота з біологічними матеріалами, що містять бактерії Salmonella enterica серотипа Typhi;
-
імуносупресивні стани, симптомна ВІЛ-інфекція;
-
підтверджений випадок черевного тифу в регіоні мешекання, у колективі.
Треба пам’ятати, що оптимальний рівень імунітету утворюється після 14 днів із моменту щеплення, тому ін’єкцію треба планувати до мандрівки до регіонів із ризиком зараження черевним тифом.
Протипоказання для щеплення
У складі вакцини проти черевного тифу «Тіфім Ві» є лише антигени оболонки бактерій, тому її безпека вища, ніж у препарату для перорального щеплення з атенуйованими (ослабленими) збудниками. А імуногенність – вища.
Проте, для застосування ін’єкційної вакцини від черевного тифу є певні протипоказання:
-
стан вагітності;
-
відомі факти анафілактичних реакцій після введення попередніх доз;
-
алергія на будь-який із компонентів препарату;
-
вік до 2 років;
-
загальносистемна інфекція з лихоманкою – щеплення треба відкласти до одужання.

Що стосується жінок, які годують груддю, то вплив щеплення на цю категорію пацієнтів не досліджувався. Варто довірити лікарю клініки рішення, чи насправді потрібно щепитися від черевного тифу.
Література
-
Наказ МОЗ України від 11.08.2014 № 551 «Про удосконалення проведення профілактичних щеплень в Україні».
-
Van Camp RO, Shorman M. Typhoid Vaccine. [Updated 2023 Jan 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470571/
-
Інструкція до застосування препарату «Тіфім Ві», розчин для ін’єкцій по 25 мкг/доза по 0,5 мл (1 доза) у попередньо заповненому шприці з прикріпленою голкою, доступ 39.01.2024.
Часті питання
-
це інфекційне захворювання, яке передається через забруднені руки;
-
бактерії потрапляють до кишкового тракту, розмножуються та потім із кров’ю розносяться по всьому організму;
-
хвороба спричиняє небезпечну інтоксикацію, у разі тяжкого перебігу є ризик летального випадку;
-
для лікування застосовуються антибіотики, та препарати для симптоматичної терапії, але оптимальним вчинком буде зробити щеплення.
-
в Україні застосовується ін’єкційний препарат «Тіфім Ві», який схвалений FDA;
-
вакцина містить антиген стінки бактерій Salmonella typhi (штам Ty2);
-
одна доза створює імунітет проти збудників хвороби, який триває 2–3 роки;
-
у деяких країнах застосовується пероральна вакцина з атенуйованим (ослабленим) штамом збудників, проте її ефективність нижча.
-
стінки кишечника;
-
лімфатичну систему;
-
печінку та селезінку;
-
існує серйозний ризик перфорації стінки кишечника та внутрішньої кровотечі;
-
інтоксикація призводить до розладів свідомості, здатна стати причиною летального випадку.
-
інкубаційний період від 5 до 25 діб;
-
стадія початкових проявів, зазвичай триває 8–10 діб до появи висипань, починається ступінчаста лихоманка, кашель, порушення сну, збільшення живота та кишкові розлади;
-
період розпалу клініки 2–3 тижні – гарячка постійна, з’являється висип на шкірі, переважно тулуба та грудей, розлади свідомості, марення;
-
період реконвалесценції тривалий, може сягати місяців, перебіг визначається індивідуальними ресурсами організму.