Стоимость и услуги
Благодаря внедрению антибиотикотерапии и работе эпидемиологов, вакцина против брюшного тифа в перечень обязательных прививок не входит. Однако остается актуальной, потому что болезнь не исчезла, и, при возникновении благоприятных условий (стихийные бедствия, войны, социальные катастрофы), снова возникают вспышки. Также сохраняются эндемические очаги в странах со слабой медицинской и эпидемиологической службами.
Если человек сталкивается с обстоятельствами, которые создают риск инфицирования брюшным тифом, прививку сделать стоит. Клиника семейной медицины UNIVERSUM.CLINIC в Виннице применяет зарегистрированную в Украине вакцину «Тифим Ви». Это инъекционный препарат, одна доза создает крепкий иммунитет против достаточно опасной болезни, ведь и среди возбудителей брюшного тифа уже есть, такие, которые устойчивы к рекомендованным антибиотикам.
«Тифим Ви» – вакцина от брюшного тифа
Препарат содержит очищенный Vi-капсулярный полисахарид, входящий в состав стенки бактерий антиген. Salmonella typhi (штамм Ty2). Живые возбудители брюшного тифа в вакцине отсутствуют, поэтому заболеть после прививки невозможно. Эффективность и безопасность препарата доказывает, и то, что он одобрен Американской FDA, прошла вакцина сертификацию и регистрацию и в Украине.

Выпускается в виде раствора, готового к применению. Разовая доза – 0,5 мл. Изготовитель Санофи-Авентис Прайвит Ко. Лтд., Франция, производит две формы выпуска «Тифим Ви»:
-
Во флаконах по 20 доз, предназначенных для вакцинации групп людей.
-
В заранее заполненных, готовых к применению шприцах, содержащих одну дозу иммуногенного препарата.
UNIVERSUM.CLINIC в Виннице предлагает своим клиентам удобную форму вакцины, которая защищает от брюшного тифа, в готовых шприцах. Доза«Тифим Ви» вводится внутримышечно (в дельтовидную мышцу) или подкожно. Противобактериальные антитела начинают синтезироваться сразу после прививки и достигают максимального уровня в течение 14 дней. Затем, в случае необходимости, каждые 2–3 года нужно делать ревакцинацию, потому что напряженность иммунитета со временем снижается.
Вакцина«Тифим Ви» разрешена к применению детям от 2 лет, по отношению к взрослым людям – верхний возрастной предел отсутствует.
Что за болезнь брюшной тиф
Это бактериальное заболевание, которое вызывают микроорганизмы Salmonella enterica серотипа Typhi. Механизм передачи оральный, через загрязненные возбудителями руки. Патогенные бактерии попадают в пищеварительный тракт и начинают там размножаться. Приблизительно у 5 % людей там и остаются, такие пациенты становятся бессимптомными носителями и резервуаром инфекции: выделяют возбудителей с калом. У других зараженных, бактерии сквозь эпителий тонкого кишечника проникают в лимфатическую систему, а оттуда – в кровоток. У таких людей развивается клиническая картина болезни. При отсутствии лечения, примерно 12 % – 30 % больных тяжелой формой брюшного тифа рискуют умереть.
Симптомы тифа
Клинические проявления болезни связаны с интоксикацией организма, которая провоцируется возбудителями.

Симптомы тифа обостряются в момент, когда очередная порция бактерий попадает в кровь, и затем немного уменьшаются, но полностью не исчезают:
-
лихорадка до 40 градусов, причем температура то повышается до высоких цифр, то уменьшается;
-
озноб;
-
бледно-розовые пятна, обычно на животе или на груди;
-
головная боль;
-
потеря аппетита;
-
боль в животе;
-
кашель;
-
боли в мышцах;
-
тошнота, рвота;
-
запори или диарея.
Прогрессирование болезни приводит к увеличению печени и селезенки, лимфоузлов брюшной полости, из-за чего возникает впечатление, будто живот поддут.
В случае тяжелого течения, возникают бред, апатия, происходит перфорация кишечника и развивается сепсис. Такие симптомы говорят о тяжелом течении брюшного тифа и требуют срочного лечения, не всегда доступного.
В то же время, своевременная прививка создает высокий уровень антител против бактерий и предотвращает заболевание. Также снижается вероятность, что инфицированный человек станет бессимптомным носителем, т.е. вакцинация еще и снижает распространения инфекции.
Показания к вакцинации
Благодаря соблюдению санитарных норм и эпидемиологическому контролю, вакцина от брюшного типа необходима только определенным категориям населения.

Показания к вакцинации от брюшного тифа:
-
доказанное присутствие в семье человека-носителя, который выделяет возбудителей;
-
необходимость в посещении регионов, где отмечаются вспышки этой инфекции;
-
работа с биологическими материалами, содержащими бактерии Salmonella enterica серотипа Typhi;
-
иммуносупрессивные состояния, симптомная ВИЧ-инфекция;
-
подтвержденный случай брюшного тифа в регионе проживания, в коллективе.
Следует помнить, что оптимальный уровень иммунитета формируется в течение 14 дней с момента вакцинации, поэтому инъекцию нужно планировать до путешествия в регионы с риском заражения брюшным тифом.
Противопоказания для прививки
В составе вакцины против брюшного тифа «Тифим Ви» есть только антигены оболочки бактерий, поэтому ее безопасность выше, чем у препарата для пероральной прививки с аттенуированными (ослабленными) возбудителями. А иммуногенность – выше.
Однако для применения инъекционной вакцины от брюшного тифа есть определенные противопоказания:
-
состояние беременности;
-
известные факты анафилактических реакций после введения предыдущих доз;
-
аллергия на любой из компонентов препарата;
-
возраст до 2 лет;
-
общесистемная инфекция с лихорадкой – прививку нужно отложить до выздоровления.

Что касается женщин, кормящих грудью, то влияние прививки на эту категорию пациентов не исследовалось. Решение, действительно ли нужно привиться от брюшного тифа, в таких ситуациях стоит доверить врачу клиники.
Литература
-
Наказ МОЗ України від 11.08.2014 № 551 «Про удосконалення проведення профілактичних щеплень в Україні».
-
Van Camp RO, Shorman M. Typhoid Vaccine. [Updated 2023 Jan 16]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470571/
-
Інструкція до застосування препарату «Тіфім Ві», розчин для ін’єкцій по 25 мкг/доза по 0,5 мл (1 доза) у попередньо заповненому шприці з прикріпленою голкою, доступ 39.01.2024.
Часто задаваемые вопросы
-
это инфекционное заболевание, передающееся через загрязненные руки;
-
бактерии попадают в кишечник, размножаются и с кровью разносятся по всему организму;
-
болезнь вызывает опасную интоксикацию, в случае тяжелого течения есть риск летального исхода;
-
для лечения применяются антибиотики и препараты для симптоматической терапии, но оптимальным решением будет привиться.
-
в Украине применяется инъекционный препарат «Тифим Ви», одобренный FDA;
-
вакцина содержит антиген стенки бактерий Salmonella typhi (штамм Ty2);
-
одна доза создает иммунитет против возбудителей болезни, который сохраняется 2–3 года;
-
в некоторых странах используется пероральная вакцина с аттенуированным (ослабленным) штаммом возбудителей, однако ее эффективность ниже.
-
стенки кишечника;
-
лимфатическую систему;
-
печень и селезенку;
-
существует серьезный риск перфорации стенки кишечника и внутреннего кровотечения;
-
интоксикация приводит к расстройствам сознания, способна стать причиной летального исхода.
-
инкубационный период от 5 до 25 дней;
-
стадия начальных проявлений, обычно продолжается 8–10 суток до появления высыпаний, начинается ступенчатая лихорадка, кашель, нарушение сна, увеличение живота и кишечные расстройства;
-
период разгара клиники 2–3 недели – лихорадка постоянная, появляется сыпь на коже, преимущественно туловища и груди, расстройства сознания, бред;
-
период реконвалесценции длительный, может длиться месяцами, его течение определяется индивидуальными ресурсами организма.