Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – расстройство, при котором нарушается контроль со стороны нервной системы за функциями внутренних органов. Патология считается функциональным расстройством, то есть не связана с анатомическими изменениями внутренних органов. При этом – распространенная, доставляет людям множество проблем, хотя протекает доброкачественно и довольно успешно лечится. Чаще с такой проблемой сталкиваются люди 18-40 лет, а среди больных сердечно-сосудистой патологией, примерно 50% пациентов страдают именно НЦД.
Сложность в том, чтоб установить правильный диагноз, так как симптоматика нейроциркуляторной дистонии очень разнообразна: проблемы с сердцем, с дыханием, с пищеварением и т.д. Опыт специалистов UNIVERSUM.CLINIC и доступ к современным диагностическим ресурсам дают нашим пациентам возможность исключить опасные состояния и пройти курс эффективного лечения НЦД.
Причины
Раньше, такой синдром называли вегето-сосудистой дистонией, но сейчас, согласно МКБ-10, применяется другой термин: соматоформная вегетативная дисфункция. Суть патологии в следующем: по тем или иным причинам, центры контроля за внутренними органами в головном и спинном мозгу начинают “сбоить”. Неправильно распознают сигналы организма и дают искаженные команды органам.
Отсюда и название патологии: нейроциркуляторная (нарушается обмен нейромедиаторов в головном и спинном мозгу) дистония (колебания тонуса, активности функций органов и систем).

Причинами нейроциркуляторной дистонии являются:
- вредные привычки (алкоголь, никотин);
- острый и хронический стресс;
- психоэмоциональные перегрузки;
- физическое, интеллектуальное переутомление;
- острые инфекции (особенно – вирусные);
- хронические инфекционные очаги, часто – ЛОР-органов;
- гиподинамия, малоподвижный образ жизни и работы;
- физиологические периоды гормональных колебаний (подростки, климакс);
- травмы головы и шеи, даже, внешне, малозначимые;
- внешние факторы, перегружающие регуляторные системы организма (высокая температура воздуха, сильный шум, вибрации, химические вредности).
При этом есть те, кто более склонен к развитию нейроциркуляторной дистонии. В группе повышенного риска меланхолики и холерики, те, кто работает в ночные смены, люди с нарушениями сна.
Симптомы
Вегетативные центры головного и спинного мозга контролируют деятельность внутренних органов: легких, сердца, кишечника, сосудов. Какой отдел перегружен, с той стороны и будет отмечаться наиболее выраженная симптоматика. В связи с этим, нейроциркуляторная дистония может протекать по нескольким вариантам: кардиальный синдром, гипертензивный, гипотензивный и смешанный.

В зависимости от того, какой вид НЦД развился, у человека будут разные жалобы:
- боли и дискомфорт в груди, связанные с эмоциями, а не с физическими нагрузками;
- чувство сердцебиения, пульсации крови в теле, в конечностях;
- тревога и страх, беспокойство, панические состояния;
- изменения сердечного ритма – учащение до 130 в минуту, чувство “замирания” сердца (экстрасистолы);
- повышение артериального давления или его понижение до пограничных норме показателей;
- приступы головокружения, повышенной потливости, обмороки, головная боль и пульсация внутри черепа;
- ощущение нехватки воздуха (неудовлетворенность дыханием), люди часто и глубоко вздыхают;
- тошнота, сухость во рту, метеоризм, запоры или частые эпизоды диареи.
Симптомы нейроциркуляторной дистонии, как правило, усиливаются при перемене погоды (люди становятся метеозависимыми).
У многих проявления ослабевают на фоне физических упражнений. Специалистам известны еще ряд признаков, которые помогают предположить диагноз НЦД, однако для верификации соматоформной вегетативной дисфункции, без обследований не обойтись.
Диагностика в Виннице
Порой, самочувствие ухудшается резко: повышается или падает давление, нарушается сознание и все проявления резко усиливаются. Это так называемые кризы. И подобные ситуации должны стать поводом для обращения в клинику.
Чтоб установить диагноз нейроциркуляторной дистонии, главное, что нужно – это исключить у пациента любые органические поражения внутренних органов.
Для диагностики НЦД, в UNIVERSUM.CLINIC применяются инструментальные и лабораторные методики:
- тщательный врачебный опрос с заполнением специализированных анкет;
- осмотр специалистом с аускультацией легких, сердца;
- развернутый клинический и биохимический анализы крови;
- многоканальная ЭКГ, включая мониторирование по Холтеру;
- функциональные пробы с дыханием, дозированной физической нагрузкой;
- рентгенография органов грудной клетки;
- КТ и МРТ головы, шейного отдела позвоночника;
- анализы на гормоны щитовидной железы, инсулин, половые гормоны;
- тесты на распространенные вирусные и бактериальные инфекции.
При необходимости, пациентов осматривают другие специалисты клиники: кардиолог, ЛОР, пульмонолог, невропатолог.

Такое внимание необходимо, чтоб не пропустить действительно опасный патологический процесс, так как нейроциркуляторная дистония имеет схожие признаки со стенокардией, дискинезиями пищеварительного тракта, патологией легких и другими заболеваниями.
Лечение НЦД в Виннице
По современным протоколам, лечение нейроциркуляторной дистонии должно проводиться строго индивидуально, с учетом вероятной причины процесса и его типа. Внимание специалистов, поэтапное планирование терапии и индивидуальный подход, позволяют пациентам UNIVERSUM.CLINIC быстро и надолго избавляться от тягостных симптомов.
Для лечения НЦД, в зависимости от варианта процесса, могут применяться:
- психологическая помощь;
- обучение аутотренингу, техникам релаксации;
- успокоительные;
- транквилизаторы;
- антидепрессанты;
- бета-блокаторы;
- адаптогены;
- витаминные коктейли;
- ноотропные средства;
- цереброангиопротекторы;
- противовоспалительные;
- физиотерапевтические процедуры;
- сеансы массажа, лечебной физкультуры.
При необходимости, назначается заместительная гормональная терапия (пример – гормональный дисбаланс у женщин). Для санации очагов хронической инфекции применяются соответствующие антибиотики.
Главная цель терапии – добиться ремиссии процесса (часто для этого требуется 2-3 недели). После схема меняется: составляется так, чтоб закрепить достигнутый результат и прекратить прием психотропных препаратов.

Профилактика
К сожалению, избежать стрессов и вредных внешних факторов, современный человек почти никогда не может. Хотя это – самые главные факторы, провоцирующие нейроциркуляторную дистонию.
Чтоб защитить себя, для профилактики НЦД рекомендуется:
- вести активный, подвижный образ жизни, регулярно делать утреннюю зарядку;
- вовремя ложиться спать и вставать;
- спать в комфортной постели до 8 часов в сутки (здесь бывают индивидуальные особенности);
- поддерживать дома и на работе благоприятный психологический микроклимат;
- обучаться техникам релаксации;
- санировать очаги хронической инфекции;
- ограничить или отказаться от употребления алкоголя, курения;
- избегать переутомления, физического и интеллектуального.
Диета при НЦД существенного значения не имеет, кроме гипертонического варианта патологии. В таких случаях ограничивается потребление соли, жидкости.
Однако не помешает разнообразиться меню. Добавить в рацион свежие органические фрукты и овощи, богатые магнием (гречка, чечевица, какао, лесные орехи), пить очищенную воду.
Очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью, пока негативные симптомы не испортили качество жизни. Свяжитесь с консультантом UNIVERSUM.CLINIC онлайн для выявления риска НЦД, мы предоставим профессиональные рекомендации каждому пациенту.
Литература
- Bentsa, T. M. (2018). Нейроциркуляторна дистонія: раціональні підходи до діагностики та лікування. Ліки України, (3(219), 29–35. https://doi.org/10.37987/1997-9894.2018.3(219).198447
- Arslan D, Ünal Çevik I. Interactions between the painful disorders and the autonomic nervous system. Agri. 2022 Jul;34(3):155-165. English. doi: 10.14744/agri.2021.43078. PMID: 35792695.
- Chutko LS et al. Sindrom vegetativnoĭ disfunktsii u deteĭ i podrostkov [Syndrome of autonomic dysfunction in children and adolescents]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2018;118(1):43-49. Russian. doi: 10.17116/jnevro20181181143-49. PMID: 29460904.
- Zimmermann-Viehoff F et al. Heart Rate Variability during Inpatient Psychosomatic Treatment - A Naturalistic Observational Study. Z Psychosom Med Psychother. 2016;62(1):20-31. doi: 10.13109/zptm.2016.62.1.20. PMID: 26906210.
- Kleinstäuber M et al. Pharmacological interventions for somatoform disorders in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 7;(11):CD010628. doi: 10.1002/14651858.CD010628.pub2. PMID: 25379990.
Часто задаваемые вопросы
- соматоформная вегетативная дисфункция не представляет угрозы для жизни, однако существенно снижает ее качество, ухудшает трудоспособность;
- в некоторых случаях, гипертонический вариант НЦД может привести к развитию стойкой артериальной гипертензии с поражением почек, сердца.
- по современным клиническим критериям, это практически одинаковые процессы;
- в Международной классификации болезней, оба расстройства объединены под названием “соматоформная вегетативная дисфункция”.
- метеозависимость (ухудшение самочувствия при смене погоды);
- чувство нехватки воздуха;
- боль и дискомфорт в груди;
- общая взвинченность, тревога, депрессия;
- ухудшение работоспособности;
- быстрая утомляемость от физической, интеллектуальной работы (астения);
- колебания артериального давления;
- приступы головокружения, головных болей;
- склонность к обморокам.
- можно, но нужно избегать переутомления, чрезмерных тренировок;
- лучше всего подойдет утренняя зарядка, бег трусцой, легкая физкультура.
- симптомы патологии изложены выше в статье, очень разнообразны, но замечено, что они ослабевают на фоне физической нагрузки и когда человек отвлекается на какое-либо занятие;
- установить точный диагноз и подобрать лечение можно только с помощью врачебного осмотра, инструментальных и лабораторных методов диагностики.