Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – комплексное лечение в ЛюксМедик Клиник  по протоколам с доказанной эффективностью

• Облегчаем течение и ускоряем заживление 

• Минимизируем риск осложнений

• Помогаем предотвратить рецидивы

Болезненные высыпания на туловище или лице, которые возникают, казалось бы, без очевидной причины, знакомы многим. Герпес зостер или опоясывающий лишай – явление очень распространенное. Хотя бы одну такую ​​атаку в течение жизни переживают почти 30% населения планеты, до 10% людей сталкиваются с такими эпизодами повторно. И мало кто заподозрит, что эти болезненные приступы вызывает возбудитель всем известной ветрянки.

Проблемы причиняет острая атака, которая сопровождается неприятными и подчас невыносимыми ощущениями. А после стихания процесса, людей ждет длительная нейропатическая боль. В то же время клиническая дерматология имеет что противопоставить серьезной и изнурительной болезни. Профессиональная помощь в LuxMedic Clinic облегчает пациентам течение острых высыпаний, помогает быстрее восстановиться после атаки. Наши специалисты также знают, как предотвратить повторные атаки опоясывающего лишая.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай, опоясывающий герпес, герпес зостер – такие названия имеет эта патология. Заболевание относится к инфекционным болезням с преимущественным поражением кожи, вызывает его Varicella zoster – α-герпесвирус третьего типа из семейства Herpesviridae. Он же является возбудителем ветряной оспы, которой в детстве переболели практически все.

Проблема в том, что этот возбудитель после выздоровления от ветрянки из организма не исчезает, а находит убежище в нервных ганглиях спинного мозга, головы. Там, под давлением иммунной системы, годами и десятилетиями находится в латентном, спящем состоянии. Но как только иммунитет даст слабину и снизится количество специфических антител – вирус активируется.

Болезнь имеет свои особенности:

• У детей с сохраненным иммунитетом практически не встречается

• Старшие болеют чаще – в возрасте от 60 до 80 лет, риск пережить атаку достигает 80%

• Заразность опоясывающего оставляю невысокая, хотя больные могут инфицировать других еще до появления высыпаний на коже

• В случае первичного заражения, у контактных лиц (как правило – у детей, не привитых от ветрянки) развивается классическая ветряная оспа.

Итак, даже подозрение на атаку опоясывающего герпеса – повод обратиться к квалифицированному дерматологу. Профессиональная помощь защитит не только самого пациента от нежелательных последствий Varicella zoster, но и остановит инфицирование других членов семьи.

Симптомы опоясывающего лишая

Симптоматика болезни достаточно специфическая, поэтому опытный дерматолог может заподозрить герпес зостер уже по жалобам пациента и после врачебного осмотра. Более того: по современным клиническим установкам, симптомов бывает достаточно, чтобы убедиться в диагнозе и начать немедленное лечение. Дополнительная диагностика нужна преимущественно при осложненных формах болезни (анализы крови, антитела к Varicella zoster, иммунограмма и т.п.).

Характерные симптомы опоясывающего лишая:

1. Продромальный период или стадия прегерпетической невралгии. Беспокоит вялость, слабость, утомляемость, бывает повышение температуры, иногда увеличиваются лимфатические узлы. В этой фазе возникает характерный симптом – боль, жжение или сильный зуд в коже без видимых кожных поражений, напоминающий невралгию.

2. Стадия герпетических высыпаний. Начинается через 3–5 дней от старта процесса, длится 5-10-14 дней. На болезненных участках кожи появляются многочисленные красно-розовые пузырьки с прозрачным содержимым. Высыпания имеют вид неравномерной полосы, идущей от позвоночника (дерматом), потому что возникают в конечных веточках спинномозгового нерва. Боль в этом периоде может усиливаться.

3. Стадия остаточных явлений, реконвалесценция. Пузырьки подсыхают, образуются корочки, которые в течение недели отшелушиваются. Боль на этом этапе опоясывающего герпеса, как правило, уменьшается. Однако вирусы повреждают нервные рецепторы, поэтому у многих людей на месяцы остается «фантомная» нейропатическая боль.

При благоприятном течении такая ситуация больше не повторится. Но везет не всем, и рецидивы происходят почти каждый год, иногда – и чаще.

Как выглядит опоясывающий лишай

Классическая картина – это воспаленная полоса мелких везикул на туловище, в межреберных промежутках, изредка – на лице или конечностях. Высыпания преимущественно односторонние и не заходят на другую сторону тела, хотя и двусторонний герпес зостер встречается.

Бывает у болезни и атипичное течение:

• Абортивная форма – пятна или полосы покраснений без пузырьков, исчезают за 1–2 суток.

• Буллезный вариант – наряду с мелкими везикулами появляются большие волдыри.

• Геморрагический тип – поражения глубокие, на 2–3 сутки содержимое пузырьков становится кровянистым.

• Гангренозная форма – воспаление глубокое, распространенное, остаются долго не заживающие язвы.

• Генерализованный тип – пузырьки покрывают значительные участки тела, напоминает ветрянку, но с сильной болью.

Последние три формы говорят о глубоком повреждении иммунитета. Столкнуться с такими вариантами опоясывающего лишая рискуют больные диабетом, люди с иммунодефицитом, те, кто получает лечение цитостатиками по поводу онкологических заболеваний и т.д.

Как лечится опоясывающий лишай в ЛюксМедик Клиник

Многочисленные исследования доказывают: нет лучшего способа лечения опоясывающего лишая, как начало терапии на стадии прегерпетической невралгии. Лечить герпес зостер нужно сразу в нескольких направлениях:

• Противовирусные средства в таблетках и мази (когда появилась сыпь).

• Обдуманные и осторожные меры по иммуностимуляции.

• Адекватное обезболивание, в частности лечебные блокады

• Профилактика инфекционных осложнений в стадии реконвалесценции.

• Индивидуальные лечебные мероприятия для пациентов с отягощающими болезнями и состояниями.

• Вакцинация от опоясывающего лишая взрослым (эффективна до 97% случаев).

Профессиональное вмешательство специалистов ЛюксМедик Клиник сокращает длительность эпизода, ускоряет заживление, снижает потребность в обезболивающих и уменьшает риски длительной постгерпетической невралгии.

Литература

1. Patil A, Goldust M, Wollina U. Herpes zoster: A Review of Clinical Manifestations and Management. Viruses. 2022 Jan 19;14(2):192. doi: 10.3390/v14020192. PMID: 35215786; PMCID: PMC8876683.

2. Saguil A, Kane S, Mercado M, Lauters R. Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management. Am Fam Physician. 2017 Nov 15;96(10):656-663. PMID: 29431387.

3. Li J et al. The global burden of varicella and herpes zoster in adults aged 65 years and older: a comprehensive analysis based on the global burden of disease 2021. Aging Clin Exp Res. 2025 Aug 4;37(1):240. doi: 10.1007/s40520-025-03142-0. PMID: 40760212; PMCID: PMC12321685.