Вакцинация АКДС от коклюша, дифтерии, столбняка в Виннице

Поливалентная АКДС вакцина стала настоящим спасением для миллионов детей. Это комплексный иммунологический препарат, который создает крепкий иммунитет сразу против трех смертельно опасных инфекций: дифтерии, коклюша и столбняка.

Учитывая опасность этих инфекционных болезней, прививка вакциной АКДС внесена в Национальный календарь профилактических прививок. Первую дозу рекомендуют делать в возрасте 2 месяцев, а в целом малыш должен получить четыре прививки к возрасту 18 месяцев. Это дает возможность ребенку получить надежную иммунную защиту от инфекций и их тяжких последствий.

UNIVERSUM.CLINIC проводит прививки и детям и взрослым. Свяжитесь с нашим консультантом: специалист поможет выбрать оптимальный препарат и режим иммунизации для каждого пациента индивидуально.

Вакцинация АКДС

Прививка против дифтерии, коклюша и столбняка применяется почти во всех странах мира. В США, например, вакцинация проводится с середины 40-х годов XX в., благодаря чему заболеваемость этими инфекциями существенно уменьшилась.

В Украине, из-за неоднозначного отношения родителей к вакцинации, прививки АКДС получают не все детки, которые в этом нуждаются. Как следствие, в нашей стране периодически происходят вспышки коклюша и дифтерии, что обусловлено воздушно-капельным путем передачи возбудителей.

И это действительно неприятно, потому что существует множество клинических исследований, доказывающих эффективность вакцинации, а производители создают максимально безопасные иммунологические препараты.

Болезни, от которых защищает АКДС

Опасность для здоровья, более того – жизни, создают все три заболевания. И кроме угрозы жизни, эти болезни объединяет еще одна особенность: их практически невозможно лечить.

1. Коклюш передается через воздух и вызывается бактериями Bordetella pertussis. Проявляется приступами изнурительного спазматического сухого кашля. Остановить кашлевой эпизод почти невозможно, на высоте приступа возникают дыхательные расстройства, рвота, и такие ситуации способны повторяться каждый день, несколько раз в день в течение месяцев

2. Дифтерия – крайне опасная инфекционная болезнь, также с преимущественно воздушным путем передачи. Возбудитель, Corynebacterium diphtheriae, сначала поражает дыхательные пути, вызывает выраженный отек и способен привести к перекрытию дыхания. Крайне опасен токсин, который продуцируют эти бактерии: дифтерия поражает сердце, нервную систему и также способна привести к фатальным последствиям.

3. Столбняк – неизлечимое заболевание, которое вызывают анаэробные бактерии Clostridium tetani. Заражение происходит в случае попадания возбудителей глубоко в ткани, поражаются центры нервной системы, отвечающие за функцию дыхательных мышц.

Наибольшую опасность представляют коклюш и дифтерия, потому что имеют тенденцию быстро распространяться в детских коллективах, поэтому вакцинация АКДС и рекомендуется с как можно более раннего возраста.

Что касается столбняка, то актуальность вакцинации объясняется иначе: дети не осознают опасность травм, создающих условия для заражения этой неизлечимой болезнью.

Противопоказания к вакцинации АКДС

В состав поливалентной вакцины входит несколько иммуногенных веществ, благодаря которым иммунная система получает возможность сопротивляться возбудителям. Это три анатоксина: противодифтерийный, противококлюшный и противостолбнячный. Плюс – антигены возбудителя коклюша, в некоторых препаратах – инактивированные вирусы полиомиелита, антигены гемофильной палочки. Никаких живых микроорганизмов в препаратах для прививки АКДС нет.

Такой подход увеличивает безопасность вакцины, поэтому противопоказаний для вакцинации против дифтерии, коклюша и столбняка – мало:

• выраженная аллергическая реакция после введения первой дозы;

• известная аллергия на любой из компонентов вакцины;

• эпизод энцефалопатии в течение недели после сделанной ранее прививки АКДС;

• острая инфекция с лихорадкой, на этот период вакцинацию следует отложить.

Относительно применения во время беременности есть нюанс. Да, крайний возраст, к которому Национальный календарь прививок предлагает вакцинироваться против коклюша – 6 лет, 11 месяцев и 29 дня. Потом уже вакцина АКДС не делается, но есть исключение: создание пассивного иммунитета у младенца благодаря иммунизации матери.

Существуют доказательства, что курс иммунизации, проведенный женщине в течение третьего триместра беременности, создает у новорожденного ребенка защиту от коклюша до возраста 3 месяца.

Как вводится вакцина

UNIVERSUM.CLINIC в Виннице предлагает прививку иммунологическими препаратами, прошедшими соответствующую регистрацию в нашей стране. Это «Инфанрикс», «Бустрикс», «Бустрикс Полио», «Пентаксим», «Тетраксим». Все – поливалентные, и некоторые из них обеспечивают иммунную защиту от большего количества инфекций, чем «стандартная» АКДС.

В частности, «Тетраксим» и «Бустрикс Полио»: в списке болезней, от которых защищает вакцина – дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит. В свою очередь, «Пентаксим» создает иммунитет еще и против одного из типов гемофильной палочки (Haemophilus influenzae типа b).

Все препараты вводятся внутримышечно, некоторые можно, в случае риска кровотечения, вводить подкожно. Если это порошок, раствор готовится непосредственно перед применением. Малышам вводят в передне-наружную часть бедра, более старшим детям – в дельтовидную мышцу руки.

Перед инъекцией обязательно проводится врачебный осмотр и опрос родителей, целью которых является выявление вероятных противопоказаний для вакцинации.

Календарь введения

Что касается сроков прививки от коклюша, дифтерии и столбняка, то есть препараты, которые можно применять с 2-х месяцев, а есть, такие, что используются только с возраста 4 лет.

Курс иммунизации складывается из четырех инъекций и, согласно календарю, утвержденному Министерством охраны здоровья, предусматривает по одному введению в возрасте 2, 4, 6 и 18 месяцев. Но если по каким-то причинам эта последовательность нарушается, то курс иммунизации проводится по другому принципу: до наступления 7 лет ребенок должен получить три дозы с периодом между ними в 4 недели. То есть, применяется индивидуальная схема иммунизации АКДС.

Подготовка к вакцинации

Каких-либо особых условий нет. Единственное требование – убедиться в отсутствии противопоказаний или состояний, заставляющих перенести вакцинацию или изменить метод введения.

На этом этапе наиболее важным является врачебный опрос родителей ребенка, изучение анамнеза (истории) прививок и врачебный осмотр маленького пациента. Врач нашей клиники в Виннице обращает внимание на то, как вел себя ребенок и какое у него было состояние после предыдущих инъекций. Настораживают:

• лихорадка;

• судороги;

• плач в течение трех часов после укола;

• длительное кровотечение из места внутримышечной инъекции;

• анафилактические состояния, которые отмечались после прививки.

Очень важно сообщить врачу о таких ситуациях, чтобы выбрать лучший способ сохранить здоровье ребенка и защитить его от возможных осложнений.

Нежелательные реакции после прививки

В случае ответственного выбора препарата для прививки АКДС, вакцина побочные эффекты дает редко.

Наиболее распространенные реакции:

• покраснение, боль, припухлость в месте укола;

• расстройства аппетита;

• рвота;

• диарея;

• нервозность;

• необоснованный плач;

• нарушение сна, сонливость;

• повышение температуры тела до 38 градусов и немного выше.

Все перечисленные явления должны пройти через 48–72 часа. Если в течение трех суток состояние ребенка не улучшилось или негативные реакции нарастают – необходима немедленная консультация педиатра, например – онлайн.

Преимущества вакцинации в UNIVERSUM.CLINIC в Виннице

С учетом того, что прививка АКДС делается пациентам раннего возраста, актуальным является вопрос безопасности и эффективности вакцинации. Специалисты UNIVERSUM.CLINIC подбирают оптимальный препарат в соответствии с анамнезом ребенка и его возрастом. Обязательна предварительная консультация педиатра.

Чтобы иммунизация от коклюша, дифтерии, столбняка (иногда – и полиомиелита) принесла только пользу, мы обеспечиваем:

• оценку состояния здоровья и наличие противопоказаний к прививке, пускай и временных;

• помогаем выбрать иммунологический препарат, соответствующий возрасту и потребностям пациента;

• прививку проводим в отдельном кабинете, оборудованном всем необходимым для оказания неотложной помощи;

• обеспечиваем медицинское наблюдение на первое время после вакцинации;

• остаемся на связи, после того как ребенок с родителями возвращается из клиники домой.

Планируем и проводим иммунизацию в соответствии с Национальным календарем прививок и применяем только зарегистрированные в Украине препараты. Благодаря этому, мы можем гарантировать нашим пациентам безопасность и эффективность вакцинации против крайне опасных болезней.

Литература

1. Наказ МОЗ України від 16.09.2011 № 595 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів».

2. Ogden SA, Ludlow JT, Alsayouri K. Diphtheria Tetanus Pertussis (DTaP) Vaccine. [Updated 2022 Oct 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545173/

3. Bakhache P et al. Diphtheria-tetanus-pertussis (DTP) vaccination: understanding the perspectives and expectations of parents and healthcare professionals in France and India. Hum Vaccin Immunother. 2022 Dec 31;18(1):1961468. doi: 10.1080/21645515.2021.1961468. Epub 2021 Aug 26. PMID: 34435544; PMCID: PMC8920163.

4. Prygiel M et al. Diphtheria-tetanus-pertussis vaccine: past, current & future. Future Microbiol. 2022 Feb;17:185–197. doi: 10.2217/fmb-2021–0167. Epub 2021 Dec 3. PMID: 34856810.