Вакцинация от клещевого энцефалита в Виннице

Вакцина от клещевого энцефалита в Украине применяется не так часто, несмотря на то, что возбудитель болезни, вирус семьи Flaviviridae, в нашей стране циркулирует. В частности, в 2020 году было зарегистрировано 2 случая заболевания этой опасной инфекцией.

Распространен возбудитель клещевого энцефалита по всей Центральной Европе, где каждый год вызывает до 10 000 эпизодов заболевания.

По большей части, болезнь имеет легкое течение, но способна оставлять после себя тяжелые последствия в виде неврологического дефицита. Проблема в том, что лекарств, которые могли бы влиять на нейротропный вирус, не существует: лечение может быть только симптоматическим. И поэтому единственный путь обезопасить себя – курс вакцинации от клещевого энцефалита.

Клещевой энцефалит

Это вирусное заболевание, возбудитель которого может циркулировать среди животных, грызунов. Человек инфицируется при укусе клеща, который перед этим напился крови больного животного. Переносчики возбудителя – иксодовые клещи, распространенные в нашей стране практически повсеместно.

Заражение человека происходит во время укуса насекомым: со слюной, вирус-возбудитель клещевого энцефалита попадает в кровоток, а затем – в центральную нервную систему.

Кроме этого зарегистрированы и другие пути передачи инфекции:

• употребление молока инфицированных животных и молочных продуктов, творога;

• контакт с кровью на предприятиях мясной промышленности;

• переливание крови от бессимптомного донора;

• передача матерью ребенку через грудное молоко.

В большинстве случаев, иммунитет способен справиться с инфекцией и человек не испытывает никаких проблем. Но иногда контроль теряется и вирус начинает активно размножаться, вызывает воспаление структур центральной нервной системы

Клинические проявления

В результате инфицирования может возникнуть менингит (воспаление мягкой оболочки мозга), собственно энцефалит – воспалительный процесс с вовлечением тканей головного мозга, миелит – поражение нервных корешков.

Прививка от энцефалита, который переносится клещами, способствует синтезу антител, быстро нейтрализующих возбудителя. Если же вакцинация не проводилась, то после укуса возникает риск воспаления центральной нервной системы.

Инкубационный период длится 2–28 дней (чаще 7–14). Затем развивается клиника общесистемной инфекции:

• гриппоподобное состояние – ломота в теле, боли в мышцах, повышение температуры;

• тошнота, рвота;

• диарея;

• слабость;

• головная боль.

Эта фаза длится до 8 дней, после чего симптоматика проходит. Затем возможны два варианта: или больной человек поправляется, или клещевой энцефалит прогрессирует. К сожалению, на этом этапе инфекции лабораторные тесты не всегда могут подтвердить или опровергнуть факт заражения, поэтому ухудшится ли состояние пациента после периода такого благополучия – неизвестно.

В случае неблагоприятного течения, через несколько дней после мнимого выздоровления, начинается вторая фаза клещевого энцефалита с признаками поражения нервной системы:

• головная боль;

• чувствительность к свету;

• ригидность затылочных мышц;

• спутанное сознание, бред;

• слабость, тремор (дрожь) в руках и ногах;

• расстройства чувствительности;

• нарушения речи;

• судороги, похожие на эпиприпадок;

• головокружение, шаткая походка и т.д.

Все это – признаки вирусного менингита, энцефалита или миелита. Иногда отмечается атипичная картина заболевания с поражением нервной системы без этапа общих проявлений (монофазный тип болезни).

При благоприятном течении, процесс, вызванный вирусом клещевого энцефалита, проходит без последствий. Но иногда оставляет стойкие нарушения нервной системы, требующие длительной реабилитации.

Надежно предотвратить опасность способна только вакцина от энцефалита, благодаря которой иммунитет быстро нейтрализует вирус и возбудитель утрачивает активность.

Когда нужно делать вакцинацию от клещевого энцефалита

Потребность в прививке может возникать по двум причинам: предотвратить инфицирование (профилактическая вакцинация) или избежать развития заболевания в случае высокого риска инфицирования (экстренная вакцинация).

С профилактической целью, вакцинироваться от клещевого энцефалита следует:

• лесникам, егерям, ведь в случае нескольких укусов, вирусная нагрузка может оказаться чрезмерной, с которой организм сам не справится;

• работниками скотобоен;

• путешественникам, которые любят степь, лесостепь и леса;

• в случае выезда в страны с высоким уровнем распространенности переносчиков или возбудителей.

Иногда возникает потребность и в экстренной вакцинации против клещевого энцефалита. В подобной ситуации могут оказаться те, у кого был факт рискованного контакта с инфицированным материалом или такой риск возникнет очень скоро.

Например: работники биологических лабораторий или обнаружение возбудителя в крови забитых животных. Второй фактор – появление признаков общего недомогания спустя несколько дней после контакта с клещами (первая фаза инфекции).

В подобных ситуациях, прививка проводится немедленно и по особой схеме иммунизации

Профилактика клещевого энцефалита

Снизить опасность можно и без вакцинации. Для этого нужно максимально соблюдать простые правила безопасности:

• избегать мест, потенциально опасных в плане укуса клещами;

• на природу одевать плотную одежду;

• заправлять штаны в носки или в обувь;

• наклеить между брюками и носками полоску двустороннего скотча;

• тщательно осматривать тело после походов по лесу или степи, и в при обнаружении клеща – обратиться в медицинское учреждение для безопасного удаления насекомого.

Однако эти меры не всегда эффективны. Напротив, курс прививок, вакцинация от энцефалита, обеспечивает человеку лучшую и надежную защиту.

О вакцине «ТикоВак»

Для профилактики клещевого энцефалита применялись различные препараты, однако наиболее высокий уровень иммунизации показали вакцины из инактивированных вирусных частиц. Они имеют отличный профиль иммуногенности, одновременно исключают возможность развития болезни в результате вакцинации.

Представитель этой категории препаратов, «ТикоВак» (он же – «ФСМЕ-Иммун»), был одобрен согласно выводам FDA в 2021 году и зарегистрирован для использования в Украине.

Это средство, имеющее доказанную эффективность по профилактике клещевого энцефалита, предлагает своим пациентам UNIVERSUM.CLINIC.

Вакцина подходит для плановой и экстренной вакцинации. Чтобы защитить детей в возрасте от 1 до 16 лет используется «ТикоВак Джуниор» с меньшей дозой, 1,2 мкг антигенов. С 16 лет и старше, прививка проводится средством препаратом «ТикоВак» в полной дозе, 2,4 мкг.

Выпускается средство в уже заполненном изготовителем шприце, что обеспечивает точность дозировки при каждой инъекции. Применяется препарат внутримышечно, в дельтовидную мышцу. В случае грубых нарушений свертывания крови приходится делать инъекцию подкожно, но есть сведения, что такой путь ухудшает иммуногенность прививки.

Схема вакцинации одинакова для детей и взрослых и определяется целью. Показания типичны, мы их рассматривали в статье выше.

В дальнейшем, для поддержания оптимальной напряженности иммунитета, следует применять однократные бустерные дозы каждые 3–5 лет.

Противопоказаний мало:

• непереносимость любого из компонентов средства;

• известный факт аллергической реакции после предварительных инъекций «ТикоВак», «ТикоВак Джуниор»;

• болезнь, приведшая к ухудшению здоровья средней или тяжелой степени тяжести.

Беременным женщинам и кормящим грудью прививки против клещевого энцефалита не рекомендуется из-за нехватки информации о безопасности препарата для этой категории пациентов.

Рекомендуем доверить принять решение по вакцинации квалифицированному специалисту. Врач UNIVERSUM.CLINIC в Виннице предложит оптимальный режим иммунизации, предупредит о возможных нежелательных реакциях и поможет их устранить.

Преимущества вакцинации в UNIVERSUM.CLINIC в Виннице

Мы предлагаем своим пациентам, все, чтобы безопасно и эффективно защититься от клещевого энцефалита:

• применяем одобренную международными организациями, и зарегистрированную в Украине инактивированную вакцину;

• обеспечиваем предварительный осмотр педиатром или терапевтом для выявления противопоказаний к вакцинации против клещевого энцефалита;

• помогаем определить, какую схему иммунизации следует выбрать индивидуально каждому человеку;

• процедуру проводим в специализированном прививочном кабинете с соблюдением всех правил безопасности;

• в случае необходимости – за один день проводим несколько прививок разными вакцинами;

• после инъекции организуем медицинское наблюдение, пока не убедимся, что все в порядке;

• данные о вакцинации заносим в медицинскую документацию пациента, в случае необходимости – и в международный паспорт иммунизаций.

Обеспечиваем прозрачную финансовую политику: на сайте клиники указана применяемая вакцина от энцефалита, цена уже включает и врачебный осмотр перед процедурой.

Пациент сохраняет контакт с врачом, и, в случае появления нежелательных реакций вследствие прививки, может получить консультацию по этому поводу.

Литература

1. Hills SL et al. Tick-Borne Encephalitis Vaccine: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices, United States, 2023. MMWR Recomm Rep. 2023 Nov 10;72(5):1–29. doi: 10.15585/mmwr.rr7205a1. PMID: 37943707; PMCID: PMC10651317.

2. Kubinski M et al. Tick-Borne Encephalitis Virus: A Quest for Better Vaccines against a Virus on the Rise. Vaccines (Basel). 2020 Aug 12;8(3):451. doi: 10.3390/vaccines8030451. PMID: 32806696; PMCID: PMC7564546.

3. Bogovic P, Strle F. Tick-borne encephalitis: A review of epidemiology, clinical characteristics, and management. World J Clin Cases. 2015 May 16;3(5):430–41. doi: 10.12998/wjcc.v3.i5.430. PMID: 25984517; PMCID: PMC4419106.