Вакцинация от гепатита B в Виннице

Вакцинация от гепатита B с 2000 года в Украине внесена в календарь обязательных прививок, и по очевидным причинам: полноценный курс иммунизации защищает от инфицирования вирусом гепатита B (Hepatitis B Virus – HBV). Это сохраняет здоровье человеку и его близким. Привитой женщине дает уверенность, что ее ребенок не рискует инфицироваться опасным возбудителем во время беременности или родов.

Несколько доз вакцины позволяют предотвратить коварное и крайне опасное вирусное заболевание печени, которое считается неизлечимым, часто приводит к циррозу и первичному раку печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Показания к вакцинации

По современным рекомендациям, прививке подлежат все новорожденные, потому что вероятность развития опасного хронического течения болезни у малышей достигает 90 %.

У взрослых, хронизация вирусной инфекции печени происходит реже, однако тоже остается значимой и достигает 30 %.

Доказательства эффективности иммунизации уже есть: в США с 2000 по 2014 года, благодаря введению вакцинации против HBV, распространенность инфекции удалось снизить на 50 %.

Для лучшего эффекта, курс прививок проводится не только в детском возрасте, но и взрослым.

Показания для прививки против гепатита B:

• всем малышам дозу вакцины следует ввести в течение первых суток жизни;

• медицинские работники, контактирующие с кровью;

• пациенты, которые получают заместительную почечную терапию гемодиализом;

• больные сахарным диабетом;

• пациенты с болезнями, при которых требуются переливания крови;

• работники рискованных профессий – военнослужащие, полиция, МЧС;

• мужчины и женщины, ведущие неупорядоченную половую жизнь;

• любители татуировок, пирсинга;

• члены семьи, в которой есть пациент-носитель антигена возбудителя HBsAg;

• потребители инъекционных наркотиков;

• пациенты с ВИЧ, гепатитом C, хроническими заболеваниями печени.

Целесообразна вакцинация против гепатита B также всем, кто намерен посетить страны с высоким уровнем заболеваемости этой инфекцией.

Гепатит – что это

Печень, самая большая железа организма, обладает уникальным запасом прочности и невероятными способностями к регенерации. Но иногда и ее ресурсов не хватает, чтобы противостоять повреждающим факторам, и тогда развивается гепатит. Собственно, таким термином медики называют любые процессы, приводящие к воспалению ткани печени.

Как следствие, во всех звеньях деятельности нашей химической фабрики происходят сбои:

• нарушается пищеварение;

• ухудшается детоксикационная функция печени;

• возникают аномалии свертывающей системы крови;

• в крови повышается уровень токсичных азотистых шлаков;

• снижаются антиоксидантные, энергетические ресурсы организма.

Возникают и другие патологические состояния, такие как синдром хронической усталости и т.д.

Причинами гепатитов могут стать отравление, нерациональное питание, бактерии и вирусы. Один из худших сценариев – поражение специфическими гепатотропными вирусами, когда возбудители поселяются именно в гепатоцитах, клетках печени, и разрушают их. Один из наиболее опасных – возбудитель вирусного гепатита B (HBV).

Гепатит B

Этот вирус является одним из представителей семейства Hepadnaviridae и передается через биологические жидкости: кровь, сперму. Чтобы произошло заражение, возбудитель должен попасть в кровоток человека.

Заразность очень высока: для начала активного процесса достаточно нескольких тысяч вирусных телец.

Пути передачи инфекции делятся на две категории:

1. Горизонтальная – через незащищенный секс (вагинальный, оральный или анальный), когда травмируются слизистые партнеров, й один из них является носителем HBV. Наибольший риск составляет анальный секс. К горизонтальному пути передачи также относятся инъекции одним шприцем, инфицирование не обеззараженными инструментами для, например, пирсинга и т.д.

2. Вертикальная передача – вирус передается из организма инфицированной матери ребенку. Как правило, во время родов.

В первые дни инфицирования, иммунная система человека, которому не проводилась вакцинация от гепатита, не способна к адекватному ответу на вторжение. Возбудители с кровью беспрепятственно заносятся в печень, там проникают в гепатоциты, начинают размножаться, стартует инкубационный период. Причем инфицированный человек становится заразным для других еще на стадии скрытого, бессимптомного носительства.

Длится инкубационный период от нескольких недель до 2-6 месяцев, затем возникают симптомы, типичные для поражения печени: усталость, тошнота, желтуха. Острая стадия продолжается несколько дней или недель, после чего течение болезни может идти двумя путями:

1. Выздоровление, когда иммунитет уничтожает возбудителя HBV. При этом также погибают клетки печени, поэтому полное восстановление может занять годы.

2. Хронизация, которая происходит в 20–30 % инфицированных взрослых и примерно у 90 % детей первых 2–3 лет жизни.

Тем, кто заболел хронической формой гепатита B, прививки уже не эффективны. Возбудитель персистирует в клетках печени, меняет их метаболизм, вносит мутации в ДНК. В результате этого, функционально активные ткани замещаются фиброзом, что приводит к циррозу, или на этом фоне развивается гепатоцеллюлярная карцинома.

Лечить болезнь можно и нужно, но это дает лишь возможность сдержать прогрессирование инфекции. Человек остается заразным для других и постоянно рискует столкнуться с последствиями хронического вирусного гепатита B.

Как работает вакцина от гепатита B

На самом деле – просто. Иммунологический препарат содержит специфические антигены: белки, из которых состоит оболочка HBV. Для синтеза этих протеинов применяют дрожжевые грибки, в РНК которых внесены определенные изменения.

После введение вакцины с антигенами поверхностного антигена HBV, лимфоциты начинают синтезировать антитела к этому вирусу.

Иммунная система, контактируя с антигенами вакцины против гепатита B, синтезирует иммуноглобулины, которые циркулируют в крови годами.

Современные иммунологические препараты создают высокий уровень антител к HBV после прививки, но для достижения наилучшего результата нужно ввести 2–3 дозы. В момент заражения активный возбудитель быстро инактивируется уже готовыми антителами и организм остается в безопасности.

Если человек длительно пребывает в ситуации, рискованной по заражению HBV, следует раз в пять лет измерять уровень антител. И, при необходимости, повторить курс прививок.

Противопоказания

Иммунологические препараты для профилактики таких опасных инфекций создаются максимально безопасными. Главные противопоказания к прививкам против гепатита B связаны с выраженными аллергическими реакциями на компоненты препарата:

• тяжелая непереносимость хлебопекарных дрожжей;

• аллергические реакции, которые возникали после вакцинации от HBV этим же препаратом;

• одна из вакцин содержит следы неомицина, в случае его непереносимости, нужно выбрать другой препарат;

• аллергия на вспомогательные компоненты, указанные в инструкции изготовителя вакцины.

Беременность, лактация, другие хронические или аутоиммунные болезни, прививке не препятствуют. В случае острого инфекционного процесса вакцинацию стоит отложить и провести иммунизацию после выздоровления.

Побочные эффекты

По большей части, нежелательные реакции после введения вакцины против HBV, связаны с активацией иммунной системы, и все они носят временный характер.

Среди зарегистрированных явлений:

• лимфаденопатия, увеличение лимфатических узлов;

• ухудшение аппетита, тошнота, боль в животе, жидкий стул;

• раздражительность, головные боли;

• сонливость, головокружение;

• боль в суставах (артралгия) и в мышцах (миалгия);

• кожные реакции – зуд, крапивница;

• локальные явления в месте инъекции – припухлость, отек, краснота;

• изредка – выраженные аллергические, анафилактические реакции.

Ни один из препаратов вакцины от гепатита B не содержит живых возбудителей. Вероятность развития активной инфекции после прививки исключена.

Виды вакцин и преимущества вакцинации в UNIVERSUM.CLINIC в Виннице

Благодаря современным технологиям созданы комбинированные вакцины, одновременно против нескольких разновидностей гепатотропных вирусов. Так, в UNIVERSUM.CLINIC в Виннице, дети и взрослые имеют возможность получить прививку вакциной «Твинрикс», которая создает защиту от гепатита B и A. Для профилактики заражения отдельно HBV – предлагаем современные препараты«Эувакс B» и «Энджерикс-B».

Гарантируем нашим пациентам полное медицинское сопровождение:

• организуем предварительную консультацию терапевта, для детей – педиатра;

• определяем противопоказания к вакцинации от гепатита B;

• помогаем выбрать оптимальный иммунологический препарат для каждого пациента;

• прививка проводится в отдельном, специализированном кабинете;

• после инъекции обеспечиваем медицинское наблюдение за пациентом.

И настоятельно рекомендуем женщинам, которые стали мамой, не отклонять предложение медиков сделать малышу прививки от HBV на первом дне жизни.