Аудиометрия в Виннице

По статистике ВОЗ, примерно 6% людей в мире сталкиваются с нарушениями слуха. Сколько таких пациентов в Украине – подсчитать сложно, ведь многие игнорируют незначительные отклонения слуховой функции или просто не замечают их до 2–3 степени глухоты (тугоухости). При этом диагностика слуха, аудиометрия, является отработанным и эффективным способом выявить слуховые расстройства у взрослых и детей. Обследование доступно в Виннице, в LuxMedic Clinic.

Что такое аудиометрия?

Аудиометрия – это метод инструментального обследования слуховой функции, на несколько порядков превосходящий обычную шепотную проверку. Тест совершенно неинвазивный, производится в амбулаторных условиях. Применяется давно, усовершенствованный, остается важным инструментом для диагностики, определения типа и степени тугоухости. Благодаря неинвазивности, отлично подходит для мониторинга состояния слуха у детей и взрослых, в том числе – во время лечения.

Как работает аудиометрия и что такое аудиограмма?

Слуховые, звуковые ощущения, формируются у людей благодаря сложному механизму, называемому слуховым анализатором. Условно, эта структура состоит из следующих узлов:

• сенсорная часть – наружное, среднее и внутреннее ухо, костные структуры черепа;

• слуховой нерв, собирающий сигналы от клеток улитки и костных вибраций и транслирующий их в мозг;

• мозговые центры, в которых происходит обработка получаемых импульсов и формируются звуковые ощущения.

То есть восприятие слуховых колебаний происходит через барабанную перепонку (воздушное звукопроведение) и височную кость (костное звукопроведение).

Аудиометрия работает по принципу обратной связи. Пациенту в наушник подаются сигналы выверенной частоты и мощности, регистрируется ответ, когда человек услышал звук. Результаты оформляются в виде графика, называемого аудиограммой, отдельно для каждого уха и обоих типов звукопроведения.

Зачем проходить аудиометрию?

Любая диагностика может проводиться с профилактической или с мониторинговой целью. Аудиометрия будет полезна в обеих ситуациях: если нужно просто проверить качество слуха или когда уже ощущаются проблемы и требуется внимание квалифицированного врача.

Симптомы, при которых следует проверить слух

В идеале мы слышим звуки частотой от 20 до 20 тысяч герц (кГц), и к верхнему пределу приближена частота колебания крыльев комара. Значит, если комары начали летать бесшумно – стоит задуматься о консультации отоларинголога (ЛОРа).

В целом, поводом для проведения аудиограммы должны стать следующие симптомы:

• ухудшенное восприятие низкочастотных или высокочастотных звуков;

• сложности в восприятии слов других людей, особенно – в шумной среде;

• постоянные звуки в ухе, которых не существует (тиннитус – звон, писк, жужжание и т.п.);

• внезапная потеря слуха на одно или оба уха сразу;

• нарушение равновесия, эпизодическое или постоянное головокружение;

• ощутимая разница в восприятии звуков между правым и левым ушами.

Следует принимать во внимание и близкое окружение: если семья часто просит сделать тише телевизор – это может быть первым признаком тугоухости и показанием к аудиограмме слуха.

Профилактические проверки слуха

Клинические исследования доказывают, что люди могут не испытывать существенных проблем, если у них сохранено ощущение звуков в комфортном частотном диапазоне 0,5–4 кГц. Однако звуковой океан, доступный здоровому слуховому анализатору, гораздо шире. Чтобы не терять в качестве жизни, некоторым людям целесообразна регулярная аудиометрия с профилактической целью:

• младенцы и дети раннего возраста, у которых бывают врожденные расстройства слуха;

• подростки в комплексе мероприятий по профессиональной ориентации;

• работающие во вредных условиях с высоким уровнем шума;

• взрослые от 40 лет, когда часто начинаются возрастные изменения слуха;

• больные заболеваниями с частыми неврологическими осложнениями (диабет и т.д.);

• пациенты с хроническими отитами и болезнями внутреннего уха.

Кому рекомендована аудиометрия?

В профилактических целях, хотя бы раз в 1–2 года, обследование следует проходить всем. Особенно – современным детям и подросткам, которые очень много времени проводят в наушниках. Кроме меломанов, аудиометрия полезна и другим категориям населения.

Дети, взрослые и пожилые люди

У детей и младенцев, аудиометрия позволяет выявить врожденные пороки слуха, которые будут негативно влиять на интеллектуальное развитие.

Взрослым и пожилым, аудиометрия помогает выявить возрастные изменения слуха и своевременно принять меры по его сохранению и улучшению качества жизни.

Люди, работающие во вредных условиях

Доказано, что длительное воздействие громких звуков истощает слуховой анализатор и приводит к потере слуха на повышенных частотах (обрыв на 4 кГц). В группе риска музыканты, работники промышленности, строители, учителя и другие специальности.

Регулярная аудиометрия поможет вовремя выявить ранние признаки нарушений и предотвратить их прогрессирование.

Как проходит процедура аудиометрии?

Главное условие точных результатов – максимальная изоляция от посторонних звуков. Пациент должен слышать только сигналы, генерируемые аудиометром. Для правого и левого уха, аудиограмма делается раздельно, но в ходе одного сеанса. Длится процедура 15-60 минут.

Подготовка к тесту

Обследование не имеет противопоказаний и может проводиться в день обращения. Перед проведением аудиометрии рекомендуется:

• избегать пребывания в шумной среде за 1–2 ч до теста;

• очистить ушные каналы от серных пробок, если это необходимо;

• сообщить врачу о простуде или других состояниях, которые могут повлиять на результаты теста.

Как считывается аудиограмма

Алгоритм процедуры отработан до мелочей:

• пациент садится в отдельном кабинете, надевает наушники, подсоединенные к аудиометру;

• в руки дают кнопку, на которую нужно нажать, когда в наушниках появится звук;

• аудиометр размещается так, чтобы пациенту не было видно действий врача;

• специалист через прибор транслирует в наушники звуки определенной частоты и громкости;

• когда получает от пациента обратную связь – фиксирует параметры импульса;

• продолжает, пока не получит необходимый массив информации.

Традиционная методика имеет определенную субъективность и требует от пациента обратной связи. Чтобы получить точный объективный результат и без необходимости в действиях пациента (например – маленький ребенок), аудиометрию проводят по методике вызванных слуховых потенциалов

Что показывает аудиограмма?

Результатом аудиометрии становится график, на котором визуализируются частоты, слышимые человеком человек и интенсивность (в децибелах, дБ) звука, на которой их становится слышно. По анализу аудиограммы, специалист может увидеть:

• какой диапазон частот доступен пациенту;

• какой тип тугоухости у пациента (сенсоневральная, кондуктивная, смешанная и т.п.);

• степень тугоухости (от легкой степени до глубокой глухоты);

• есть ли потребность и целесообразность в слуховом аппарате и какой из них будет лучшим.

Какие бывают типы аудиометрии?

В практике, распространение получили две разновидности аудиометрии: речевая, тональная. Они предназначены для решения различных задач и применяются в зависимости от необходимости. Для пациентов LuxMedic Clinic в Виннице, цена аудиограммы предусматривает оба типа тестов с детальным анализом и профессиональными рекомендациями.

Существует еще компьютерная аудиометрия, которая проводится на специализированном оборудовании и дает объективную оценку состояния слуха, по принципу регистрации вызванных слуховых потенциалов.

Тональная аудиометрия

Аудиометр, управляемый врачом, генерирует чистые тона с постоянной частотой (от 125 до 8 кГц) и переменной интенсивностью. По принципу тональной аудиометрии проверяют и костную звукопроводность. Для этого применяются специальные камертоны, которые прикладываются к голове за ушной раковиной.

Результат оформляется графиком, на котором отмечается частота, которую слышит человек и децибелы, на которых он его услышал. Дополнительно определяется уровень слухового дискомфорта: мощность звуков отдельной частоты, при которой начинаются неприятные ощущения. Необходимо для лучшего выбора слухового аппарата.

Языковая аудиометрия

Показывает способность больных к распознаванию разборчивой речи. Вместо тонов, в наушники с разной интенсивностью транслируются стандартизированные слова, которые пациенту нужно повторять. Результат оформляется в виде кривой: процент правильно распознанных слов и интенсивность, при которой слова становится хорошо слышно.