Микоплазмоз

Среди инфекций, которые передаются половым путем (ИППП), микоплазмоз выделяется своими особенностями. Возбудители чрезвычайно распространены, не имеют клеточной стенки, поражают мочеполовую и дыхательную систему как у взрослых, так и у детей. Воспаление вялое, малозаметное.

Врачи Universum clinic обязательно учитывают эти и другие нюансы заболевания в диагностике и лечении микоплазмоза. Иначе на успех терапии рассчитывать не приходится, и болезнь будет возвращаться снова и снова.

Особенности заболевания

Впервые микоплазмы были выявлены в 1981 году у двух мужчин, которые страдали от длительного хронического уретрита. Микроорганизмы оказались настолько мелкими и необычными, что их сначала хотели отнести к вирусам. Однако дальнейшее изучение показало, что это – бактерии, со своими уникальными свойствами:

• у них нет клеточной стенки;
• микоплазмы лишены ядра;
• бактерии прочно связываются с мембраной клетки-мишени и паразитируют за счет нее.

Из-за особенностей строения возбудителей, бесполезно применять некоторые распространенные антибиотики. Практически внутриклеточное паразитирование не позволяет эффективно действовать иммунитету: защитная система не может отличить патогенную бактерию от собственных тканей. Поэтому и воспалительный процесс при микоплазмозе, как правило, вялый, торпидный.

Важно учитывать еще одно свойство микоплазм: в организме у женщин, они иногда могут спокойно жить в половых путях, не вызывая патологии. А у мужчин – часто вызывают воспаление в органах мочеполовой системы. Так что когда на прием в Universum clinic приходит пациент с микоплазмозом, обследоваться стоит и его половому партнеру, даже если он не один.

Этиология заболевания

Из всего рода микоплазм, к патогенным для человека относятся пять видов:

• Mycoplasma pneumoniae.
• Mycoplasma hominis.
• M. genitalium.
• М. fermentans.
• Ureaplasma urealyticum.

Наиболее патогенными являются микоплазмы хоминис (M. hominis) и гениталиум (M. genitalium). Эти микроорганизмы чаще всего приводят к заболеваниям мочеполовой системы.

Mycoplasma pneumoniae и M. hominis могут поражать дыхательные пути, причем не только у взрослых мужчин и женщин. Иногда, если среди членов семьи есть зараженный микоплазмами человек, лечение микоплазмоза требуется и детям.

Пути передачи

Микоплазмоз передается при прямом контакте. Наиболее значимый путь передачи – половые связи, но он не единственный. Опасность заражения представляют такие ситуации:

• традиционный незащищенный секс – инфицируются слизистые оболочки мочеполовых путей;
• оральные контакты – способны привести к инфицированию респираторных путей;
• анальный секс – риск микоплазменного проктита;
• некоторые формы интимных ласк могут привести к заражению глаз с развитием микоплазменного конъюнктивита.

Также есть наблюдения, что микоплазмы могут передаваться через загрязненные возбудителями руки. Этим объясняются случаи заболевания у детей, поражения глаз.

Клинические симптомы микоплазмоза у мужчин и женщин

Наиболее часто, патология проявляется воспалением урогенитальной системы. Также, длительное воспаление способно вызвать проблемы со стороны других органов, например – конъюнктивы глаз, суставов (как и при хламидиозе).

Симптомы микоплазмоза дыхательной системы

Болезнь может протекать с поражением дыхательных путей:

• першение и боль в горле – фарингит;
• сухой кашель – микоплазменный трахеобронхит;
• длительный, дольше 3-4 недель кашель, повышение температуры до 37,1°C-37,5°C – может быть микоплазменная пневмония.

Самочувствие при этом практически не ухудшается, а симптомы, спустя некоторое время, стихают. Но не из-за того, что заболевание прошло, а из-за перехода инфекции в хроническую рецидивирующую форму.

Такие ситуации возможны после эпизодов оральных ласк или когда в семье есть зараженный микоплазмой человек, который не знает о своей болезни, не лечится. Тем больше важность своевременной консультации в Universum clinic: мы защитим от паразитов не только пациента, но и членов его семьи.

Симптомы микоплазмоза у мужчин

Входными воротами, как правило, становится мочеиспускательный канал. Затем инфекционное воспаление поднимается выше и распространяется на другие органы и системы.

Микоплазмоз у мужчин начинает проявляться после инкубационного периода в 3-5 недель от момента заражения.

Характерные симптомы:

• зуд и жжение при мочеиспускании, слизистые нити в моче – уретрит;
• слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала – бульбоуретрит;
• дискомфорт при эякуляции, изменение вида, запаха спермы – везикулит;
• припухлость, отек, водянка яичка – эпидидимит;
• затруднение мочеиспускания, частые позывы по-маленькому, ослабление напора мочи – простатит.

Общее состояние при урогенитальном микоплазмозе у мужчин, как правило, не ухудшается. Это способствует распространению инфекции, так как проявления (уретрит, орхоэпидидимит), сильный пол старается игнорировать. Хотя, чтоб вылечиться и не подвергать опасности окружающих, достаточно обратиться в клинику.

Симптомы микоплазмоза у женщин

При незащищенном вагинальном сексе, микоплазмы первым делом обсеменяют эпителий вагины, шейки матки и цервикального канала. Инкубационный период составляет 15-20 дней, но примерно в 70% случаев, заметные воспалительные явления так и не появляются.

Инфекция развивается снизу вверх, ее симптомами являются:

• зуд, жжение, диспареуния, усиление белей, неприятный запах из влагалища – вагинит;
• дискомфорт и тянущие боли внизу живота – цервицит;
• боль и припухлость у входа во влагалище – бартолинит;
• жжение при мочеиспускании, выделения, которые женщины иногда путают с недержанием мочи – уретрит;
• тяжесть внизу живота, частые, нестерпимые позывы в туалет – цистит;
• боль справа или слева от лобка, нарушения месячных – сальпингоофорит.

Хотим напомнить, что болезнь у многих женщин протекает без ощутимых проявлений. Но инфекционный процесс все же оказывает свое негативное влияние на организм: может стать одной из причин непроходимости маточных труб, бесплодия, выкидышей.

Предлагаем обследоваться на предмет микоплазмоза всем женщинам, у которых возникают проблемы с зачатием или вынашиванием беременности: в Universum clinic есть все, что нужно для постановки точного диагноза и эффективного лечения инфекции.

Диагностика микоплазм в Виннице

По симптомам и клиническим проявлениям, установить точный диагноз невозможно. Также микроорганизмы невозможно рассмотреть под микроскопом.

Диагностика микоплазмоза требует проведения лабораторных исследований:

• бактериологическое исследование (посев мазка из уретры, влагалища, горла, сока простаты на специальную питательную среду);
• исследование крови на специфические антитела к микоплазмам;
• исследование образа (тот же самый мазок) методом полимеразно-цепной реакции – ПЦР.

В Universum clinic предпочтение отдается ПЦР: быстрому и точному методу обследования. Результаты теста позволяют в течение дня установить, заражен ли человек, и каким возбудителем (Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, M. genitalium, М. fermentans, Ureaplasma urealyticum) или их сочетанием.

Лечение микоплазмоза в Виннице

Какими препаратами проводить лечение – решаем только после обследования пациента и его полового партнера. Длительность курса также планируется индивидуально.

На фоне правильно подобранного лечения микоплазмоза, симптомы стихают уже за 5-10 дней. Больше усилий требуется, чтоб избавиться от последствий инфекции, вернуть паре способность зачать и родить здорового ребенка.

Иммунитет к микоплазмам не формируется, поэтому избежать заражения при повторном контакте с носителем практически невозможно, даже если человек уже переболеет и вылечится.

Профилактика микоплазмоза

Учитывая преимущественно половой путь передачи, чтоб не заразиться, нужно вести осмотрительную половую жизнь: пользоваться презервативами при интимных контактах любого вида.

Если незащищенный секс все же состоялся, то стоит обратиться в клинику для обследования, даже если симптомы ИППП вроде бы отсутствуют. Врачи Universum clinic напоминают: частые формы бессимптомного микоплазмоза могут привести к заражению других членов семьи, детей.

Литература

1. Heavey E. Mycoplasma genitalium. Nursing. 2017 Jul;47(7):61-62. doi: 10.1097/01.NURSE.0000520524.30192.07. PMID: 28640054.
2. Yu J. et al  “Is there an association between recurrent spontaneous abortion and mycoplasma infection?” J Infect Dev Ctries. 2022 Aug 30;16(8):1302-1307. doi: 10.3855/jidc.15134. PMID: 36099373.
3. Gdoura R. et al. “Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium infections and semen quality of infertile men”. BMC Infect Dis. 2007 Nov 8;7:129. doi: 10.1186/1471-2334-7-129. PMID: 17988404; PMCID: PMC2194714.
4. Álvaro Varela AI. et al “Clinical characteristics of patients with Mycoplasma pneumoniae infection”. Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed). 2022 Oct;40(8):449-452. doi: 10.1016/j.eimce.2022.08.002. Epub 2022 Sep 22. PMID: 36154990.