Биопсия эндометрия – диагностическая процедура, в ходе которой врач забирает небольшой фрагмент тканей или жидкости из полости матки. Образец затем отправляется в лабораторию для исследований.

биопсия эндометрия-1

Процедура может проводиться под контролем гистероскопа, щипцами. Или малоинвазивно, специальным миниатюрным зондом – пайпелем (тонкая трубка с поршнем внутри), в амбулаторных условиях, безболезненно для пациентки. Врачам Universum clinic, пайпель биопсия предоставляет ценную медицинскую информацию о патологических процессах в матке, позволяет составить индивидуальный план эффективного лечения пациентки.

Показания к проведению биопсии эндометрия

Поводом для такого обследования могут стать различные гинекологические заболевания, если другие методы не позволяют точно установить диагноз.

Примерный список показаний для пайпель-биопсии:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • аномальные маточные кровотечения неясного генеза;
  • аменорея у женщин, которые не достигли климактерического возраста;
  • хронический эндометрит;
  • кровомазанья после климакса;
  • подозрение на опухолевый процесс;
  • проблемы с зачатием, неудачные попытки ЭКО;
  • очаги гиперплазии слизистой оболочки матки, выявленные на УЗИ, МРТ или рентгенологическими методами.

Благодаря доступности, безопасности и информативности, пайпель биопсия используется как метод контроля за реакцией эндометрия на гормональную терапию, например – при лечении СПКЯ.

биопсия эндометрия-2

Что позволяет выявить пайпель-биопсия

Для диагностики гинекологической патологии, в Universum clinic используются все доступные методики. Чтоб не причинять пациенткам лишнего дискомфорта, если есть показания, в клинике проводится не травматичная аспирационная или пайпель биопсия матки.

С помощью этого вида малоинвазивной методики выявляют и подтверждают:

  • острый или хронический эндометрит – инфекционное воспаление внутреннего слоя слизистой матки, определяют его возбудителей;
  • клеточные нарушения – доброкачественные или злокачественные процессы в матке;
  • причины аномальных маточных кровотечений;
  • ранние стадии внематочной беременности;
  • гистологические и цитологические характеристики новообразований, очагов гиперплазии эндометрия.

Благодаря информативности и безопасности, малоинвазивная аспирационная биопсия дополняет результаты УЗИ и анализов, часто позволяет составить обоснованное и точное диагностическое заключение при гинекологической патологии. В отдельных случаях, методика даже позволяет избежать диагностического выскабливания.

Методика проведения биопсии эндометрия в Виннице

В традиционном варианте, забор тканей для анализа проводится в гинекологическом кресле. Врач обеззараживает область гениталий и шейку, вводит в полость матки гистероскоп и через его канал заводит тонкие щипцы, которыми и отщипывает небольшой фрагмент тканей.

Современная пайпель биопсия эндометрия проходит иначе, мягче для пациентки.

Процедура проводится так:

  • женщина усаживается в гинекологическое кресло;
  • во влагалище вводятся зеркала и обнажается шейка матки;
  • на влагалищную часть шейки накладывается мягкий фиксатор;
  • через цервикальный канал в полость органа заводится тонкий полипропиленовый зонд (пайпель);
  • легким движением врач оттягивает на себя внутренний поршень пайпеля;
  • зонд и зеркала вынимаются, процедура окончена.

Образец биологического материала и жидкости, оставшийся в пайпеле, передается в лабораторию для гистологического, цитологического, бактериологического исследования.

Процедура, в отличие от классической, гистероскопической, часто не причиняет абсолютно никаких неприятных ощущений. Чтоб добиться такого результата, важен профессионализм врача.

Как подготовиться к процедуре и какие противопоказания

Универсальность пайпель биопсии в том, что к ней практически не нужно предварительно готовиться. Единственно, чтоб результаты были точнее, врач может порекомендовать обследование в определенные периоды:

  • определить, какой фазе цикла соответствует состояние эндометрия – на 18-24 день после менструаций;
  • с целью найти причину аномального маточного кровотечения – в течение 24 часов с его появления;
  • бесплодие – за сутки до предполагаемой менструации или в первый день месячных;
  • полименорея – в период с 5 по 10 сутки цикла;
  • контроль лечения гормонами – на 17-25 день;
  • подозрение на опухоль – в любое время.

Биопсия эндометрия — дополнительный метод диагностики. Перед процедурой обязательна консультация врача и актуальные результаты обследований (УЗИ, ПАП-тест и мазок/соскоб на инфекции не старше месяца).

При диагностике причин аменореи и бесплодии, может потребоваться несколько процедур с периодом в неделю между ними.

Список противопоказаний к пайпель биопсии эндометрия короткий:

  • состояние беременности;
  • острая лихорадка.

биопсия эндометрия-4

Во всех остальных ситуациях, современная пайпель биопсия эндометрия в Виннице, в Universum clinic, проводится за считанные минуты, без дискомфорта, без рисков осложнений и с максимальной информативностью.

Литература

  1. “Endometrial Biopsy: American College of Nurse-Midwives.” Journal of midwifery & women's health vol. 62,4 (2017): 502-506. doi:10.1111/jmwh.12652.
  2. Hemsell, David L. “Pipelle biopsy.” American journal of obstetrics and gynecology vol. 190,3 (2004): 869; author reply 869. doi:10.1016/j.ajog.2003.08.047.
  3. Clark, T J et al. “Accuracy of outpatient endometrial biopsy in the diagnosis of endometrial hyperplasia.” Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica vol. 80,9 (2001): 784-93. doi:10.1034/j.1600-0412.2001.080009784.x.
  4. Williams, Pamela M, and Heidi L Gaddey. “Endometrial Biopsy: Tips and Pitfalls.” American family physician vol. 101,9 (2020): 551-556.

Часто задаваемые вопросы

Что может показать биопсия эндометрия?
  • соответствует ли состояние эндометрия фазе цикла;
  • имеется ли острый или хронический эндометрит, его возбудители;
  • доброкачественное или злокачественное новообразование в полости органа;
  • вероятный источник аномальных маточных кровотечений;
  • как внутренний слизистый слой матки реагирует на гормональное лечение;
  • причины бесплодия, неудачных попыток ЭКО;
  • присутствие внематочной беременности до развития осложнений.

 

Что нельзя делать после биопсии эндометрия?
  • не рекомендуется приезжать на обследование за рулем – после обследования возможны эпизоды головокружения, слабости;
  • врач может порекомендовать воздержаться от секса несколько дней;
  • после биопсии эндометрия возможны небольшие кровомазанья, поэтому рекомендуется прийти на процедуру с запасной прокладкой;
  • как правило, аспирационная пайпель биопсия хорошо переносится и практически не отражается на привычной жизни женщины.

 

Сколько длится пайпель биопсия эндометрия?
  • в среднем, от момента, когда женщина усаживается в кресло и когда вынимаются зеркала, проходит не больше 5 минут.

Записаться к доктору

Записаться к доктору