Инфекции мочеполовой системы (урогенитальные) считаются наиболее распространенной инфекционной патологией. Ежегодно, в США, количество таких больных достигает 7 млн человек, как мужчин, так и женщин.

Заболевания вызываются разными возбудителями, провоцируются разными факторами. Часто приводят к тяжелым осложнениям, но и при относительно благоприятном течении, ухудшают качество жизни больного. Плюс, нелеченные инфекции могут привести к распространению бактерий и вирусов. Заражаются близкие, члены семьи, дети. Так что лечить воспаление органов мочеполовой системы нужно. В этом поможет консультация уролога Universum clinic.
Причины
Анатомически, органы мочеполовой системы делятся на два яруса. Верхний, куда относятся почки с мочеточниками, и нижний: мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Воспаление в этих отделах возникает разными путями.
Так, в органы нижнего яруса, патогенная флора чаще всего проникает снаружи, извне (грязные руки, незащищенный секс).
Верхний этаж может воспаляться как вследствие подъема микроорганизмов снизу, так и занесением бактерий с током крови.

Распространенные причины воспаления мочеполовой системы:
- неосторожные половые связи без использования презерватива;
- нарушение правил личной гигиены;
- анатомические аномалии урогенитальных органов;
- иммунодефицитные состояния, прием кортикостероидов;
- медицинские процедуры, ношение мочевого катетера;
- применение антибиотиков;
- сопутствующие болезни органов мочеполовой сферы (аденома простаты);
- образ жизни и работы, при которых человек вынужден подолгу терпеть позывы в туалет.
Риск воспалительного заболевания мочеполовой системы у женщин повышается в периоде беременности из-за снижения иммунитета и смещения органов увеличенной маткой. Также чаще болеют люди с хроническими болезнями, сахарным диабетом.
Что касается непосредственно причин воспаления, то здесь лидирует бактериальная флора: кишечная палочка (Escherichia coli). Этот микроорганизм вызывает до 90% урогенитальных инфекций. Реже, воспаление провоцируют кокки, возбудители венерических заболеваний, грибки рода Candida и вирусы (герпес, папилломавирусы).
Симптомы
Проявления этой группы болезней зависят от локализации воспаления. Независимо от пола могут поражаться уретра, мочевой пузырь, почки. У женщин – яичники (аднексит, сальпингоофорит), у мужчин – предстательная железа (простатит), яички (орхоэпидидимит).

Типичные симптомы воспаления мочеполовой системы:
- боль, жжение, зуд и дискомфорт в области половых органов;
- болевые ощущения над лобком, в боку;
- учащение или урежение позывов к мочеиспусканию, ночные вставания в туалет;
- нестерпимые позывы по-маленькому, недержание мочи;
- изменение цвета мочи (темная, красная, мутная).
У мужчин бывает тяжесть или боль в мошонке. Женщин могут беспокоить расстройства менструального цикла.
В случае осложненного процесса, добавляется температура, лихорадка до 39 и выше, озноб, слабость, тошнота и другие симптомы интоксикации. Такое течение – повод немедленно обследоваться и начать лечение заболеваний мочеполовой системы.
Диагностика в Виннице
В первую очередь необходимо выяснить два момента: каковы масштабы воспаления и чем вызвана патология, найти возбудителя инфекции. Для этого нужна консультация врача, доступ к современным инструментальным и лабораторным методам обследований.
Диагностика воспаления мочеполовой сферы включает:
- врачебный опрос и осмотр;
- клинические и биохимические анализы крови;
- исследование мочи по разным методикам (по Зимницкому, Нечипоренко, трехстаканная проба);
- бакпосев мочи;
- УЗИ органов урогенитальной сферы, включая трансвагинальное и трансректальное, в режиме допплерографии;
- рентгенологические методики с контрастированием и без, КТ;
- эндоскопическое обследование (цистоскопия, пиелоскопия);
- иммунологические и молекулярно-генетические тесты для быстрого выявления возбудителей инфекции.

При необходимости, в Universum clinic проводятся консультации смежных специалистов: терапевта, хирурга, женщинам – гинеколога.
Максимально детальная диагностика позволяет специалистам клиники оценить параметры воспаления, обнаружить его причину. По результатам – разработать терапевтическую тактику индивидуально для каждого пациента.
Лечение в Виннице
Провести эффективную терапию без консультации врача практически невозможно. Если заболевание бактериальное или протозойное – нужно подбирать препараты, к которым возбудитель не выработал устойчивости. При асептическом или вирусном воспалении, антибиотики в принципе не нужны, будут лишь оказывать токсическое побочное действие.
И еще важный момент: лечение мочеполовой системы необходимо регулярно контролировать. Сделать это без помощи врача невозможно.
Для лечения органов мочеполовой системы могут назначаться:
- антибиотики, противомикробные средства;
- противовирусные и противогрибковые;
- спазмолитики;
- уросептики;
- противовоспалительные препараты;
- фитотерапевтические средства.
Как правило, терапия проводится амбулаторно, пациент выполняет назначения врача в домашних условиях. Исключение – тяжелые инфекции, когда необходимы внутривенные инфузии и физиотерапевтические процедуры.

Благодаря правильным назначениям, больной человек чувствует облегчение уже после 2-3 дней лечения. Длительность же полного курса, заранее предсказать сложно. Это зависит от причины воспаления, спектра возбудителей и особенностей организма пациента.
Профилактика
Гарантированной защиты от таких заболеваний, к сожалению, не существует, можно лишь снизить риск болезни.
Для профилактики воспаления мочеполовой системы рекомендуется:
- тщательно соблюдать правила личной гигиены, обучать им детей;
- пить много жидкости, негазированная чистая вода, примерно 30 мл на килограмм массы тела в сутки без физических нагрузок;
- не терпеть позывы в туалет, находить время и возможность опорожнять мочевой пузырь;
- пользоваться презервативами во время половых контактов;
- использовать нательное белье из натуральной, дышащей ткани;
- лечить очаги инфекции в организме, кариес, тонзиллит и другие.
Такие несложные меры помогут предотвратить заболевания мочеполовой системы у мужчин, детей и женщин. Иногда потребуется проходить курсы профилактического лечения, если таковые порекомендует врач.
Реабилитация
Как правило, квалифицированное лечение позволяет полностью избавиться от неприятных симптомов воспаления. Особых мер реабилитации проходить не требуется.
Иногда, для закрепления достигнутого эффекта и профилактики рецидивов, врач может порекомендовать поддерживающий курс терапии после окончания основного этапа лечения.

Диета на воспаление органов мочеполовой системы влияет мало. В остром периоде стоит отказаться от раздражающих ткани пряностей и острых, жирных, маринованных продуктов. После выздоровления, можно вернуться к привычному меню.
Литература
- Clemens, J. Quentin MD. Infection and Inflammation of the Genitourinary Tract. The Journal of Urology 208(4):p 912-913, October 2022. | DOI: 10.1097/JU.0000000000002867
- Partin AW, et al., eds. Infections of the urinary tract. In: Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 13, 2022.
- Long B, Koyfman A. The Emergency Department Diagnosis and Management of Urinary Tract Infection. Emerg Med Clin North Am. 2018 Nov;36(4):685-710. doi: 10.1016/j.emc.2018.06.003. Epub 2018 Sep 6. PMID: 30296999.
- Helmy AA, et al., Study of antibiotic resistance and virulence genes in Escherichia coli isolated from urinary tract infection patients in Tanta University Hospitals. J Investig Med. 2023 May 6:10815589231172497. doi: 10.1177/10815589231172497. Epub ahead of print. PMID: 37148186.
- Kamei J, Fujimura T. Urinary tract infection in patients with lower urinary tract dysfunction. J Infect Chemother. 2023 May 5:S1341-321X(23)00110-1. doi: 10.1016/j.jiac.2023.04.019. Epub ahead of print. PMID: 37149001.
Часто задаваемые вопросы
- появляется дискомфорт, жжение или боль в области мочеполовых органов;
- отмечаются выделения из уретры, половых путей;
- слабеет либидо, половой акт не приносит удовольствия;
- болеть может над лобком, у женщин – в боку, у мужчин – в мошонке;
- температура при этом может как оставаться нормальной, так и повышаться до 39 градусов и выше;
- позывы по-маленькому становятся сильными, нестерпимыми, учащаются или урежаются;
- меняется характер мочи – мутнеет, краснеет, издает неприятный запах;
- при тяжелом течении беспокоит интоксикация (слабость, апатия, головная боль, тошнота).
- неспецифические – кишечная палочка, кокки, трихомонады, хламидии;
- специфические – туберкулез, сифилис;
- вирусные, часто вызываются герпетической группой, папилломавирусами;
- распространенные заболевания – уретрит, цистит, пиелонефрит, орхоэпидидимит и простатит у мужчин, вагинит и сальпингоофорит у женщин.
- все зависит от локализации процесса и его тяжести;
- нижний ярус мочевыделительной системы – расстройства мочеиспускания, боль и резь при мочеиспускании;
- верхний ярус (поражение почек) – температура, изменение вида и запаха мочи, боль в спине, в пояснице, интоксикация;
- половая система – боль в промежности и ниже лобка, расстройства половой функции, у женщин диспареуния (дискомфорт при сексе), у мужчин ослабление эрекции, сокращение времени полового акта.
- основную работу выполняет уролог или квалифицированный терапевт;
- в случае с женщинами, бывает нужно подключать гинеколога;
- иногда требуется помощь инфекциониста.